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第五章 骨折内固定术 〔定义〕 骨折切开复位内固定术： 在麻醉下 通过手术的方法， 将骨折部位的组织切开， 完全显露骨折端； 在直视下，进行整复。 恢复损伤处骨骼的解剖位置关系 尽可能获得解剖复位。 选择适当内固定材料； 将骨折端固定牢固以维持对位， 为骨折的愈合及功能锻炼创造条件 直至骨折骨性愈合后， 再次切开，取出内固定物 （某些或可不取） 〔要求〕 一、手术的要求 二、内固定器材的要求 一、手术要求 1.手术结果 2.术者 3.手术方法 1.手术结果： 安全、有效、创伤小。 2.术者： （1）手术操作的能力 （2）对手术适应症、手术指征的把握 （3）对手术式、手术切口、入路的选择 （4）手术操作技巧和水平的要求： 动作准确熟练 爱惜组织、不作废动作 尽量保护骨膜及局部血运 正确使用手术器械 正确选用内固定方法和器材 （5）综合处理的能力 3.手术方法： （1）微创技术、或无创技术 （2）介入技术 （3）虚拟人技术 可预先演练手术，探索最佳手术方案 减少术中失误，确保手术成功。 （4）机器人手术操作 ---不断改进、不断发展 二、内固定器材的要求 1.性能要求 2.材质的要求 3.形状的要求 4.形式 1.性能要求 物理稳定性 化学稳定性 生物相容性 物理稳定性 （1）有较高的机械强度 （2）无磁性 （3）无放射性 （