暗娼人群艾滋病队列研究中失访对HIV新发感染估计影响.PDFVIP

·250 · 中华流行病学杂志2015 年3 月第36 卷第3 期 Chin J Epidemiol ，March 2015 ，Vol.36 ，No.3 ·现场调查· 暗娼人群艾滋病队列研究中失访对HIV 新发感染估计的影响 苏迎盈 丁国伟 刘慧鑫 李峥 王桂香 方岗刚 常东方 汪宁 【摘要】 目的 分析在云南省开远市暗娼（female sex worker ，FSW ）队列中的失访率、HIV 新发感染率及其影响因素，探讨失访对HIV 新发感染率估计的影响。方法 云南省开远市FSW 人群开放式队列研究，始于2006 年3 月，每6 个月进行1次调查，截止2013 年6 月，共进行了7 年 的随访调查。本研究选取2006 年3 月基线调查的661 名HIV 阴性FSW 人群，分析其7 年随访调 查的失访率，采用Cox 回归模型探讨HIV 新发感染的危险因素及影响失访的因素。同时于2013 年6 月通过联系本人或知情人士对失访的FSW 人群进行失访原因调查，分析失访对HIV 新发感 染估计的影响。结果 661 例HIV 阴性FSW 人群共随访1 238.5 人年，HIV 新发感染率为1.29 （95%CI：0.74 ～2.10）/ 100人年，失访的发生率为48.68 （95%CI：44.88 ～52.73 ）/ 100人年。Cox 多因 素分析显示，对于HIV 新发感染，吸毒是FSW 感染HIV 的独立危险因素（aRR＝4.15，95%CI： 1.43 ～12.02 ）；对于失访，年龄＞25 岁（aRR＝0.68 ，95%CI：0.57 ～0.81）、吸毒（aRR＝0.52 ，95%CI： 0.35 ～0.79 ）的FSW 有着较低的失访率，更易保持在队列中。结论 开远市FSW 队列在长期随访 中存在较高的失访率，而失访人群发生HIV 感染的风险低于HIV 随访的人群，可能高估了该市 FSW 的新发感染率，今后有必要进一步研究FSW 人群失访的原因，同时研究提高FSW 人群队列 随访保持率的策略。 【关键词】 暗娼；人类免疫缺陷病毒；队列研究；失访 Influencingfactorsforlosstofollow-upinalongitudinalstudyonHIVincidenceoffemalesex 1 1 1 1，2 2 2 workers SuYingying ，DingGuowei ，LiuHuixin ，LiZheng ，WangGuixiang ，FangGanggang ， 2 1 ChangDongfang ，WangNing. 1 NationalCenterforAIDS/STDControlandPrevention，ChineseCenter for Disease Control and Prevention ，Beijing 102206，China ；2 Yunnan Kaiyuan Center for Disease ControlandPrevention Correspondingauthor：WangNing，Email ：wangnbj@ 163.com ThisworkwassupportedbyagrantfromtheNationalScienceandTechnologyMajorProjectofChina （No. 2012ZX 10001-001 ）. 【Abstract】 Objective To study the loss to follow-up （LTF ）rate ，HIV emerging incidence and influencing factors in the longitudinal study of female sex workers （FSWs ）in Kaiyuan ，Yunnan ， and their influence on HIV emerging incidence estimate. Methods The op