中国高血压防治指南医.2009.基层版.pdfVIP

中华高血压杂志 20 10 年 1 月第 18 卷第 1 期 　Chin J Hyp ert en s , J anuary 20 10 , Vol . 18 No . 1 ·11 · ·指南与实践 · 中国高血压防治指南 (2009 年基层版) ( ) 刘力生 ,王文 ,姚崇华 ,代表《中国高血压防治指南》基层版 编撰委员会 , ( ) 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局 ,卫生部心血管病防治研究中心 ,高血压联盟 中国 　　高血压是导致心脏病 、脑血管病 、肾脏病发生和死 1 1 　血压测量 亡的最主要的危险因素 ,是全球人类最常见的慢性病 。 1 1 1 　血压测量的重要性 我国居民高血压患病率持续增长 ,估计现患高血压2 亿 血压值是高血压诊断和疗效评估及考核的主要指 人 。每 10 个成人中就有 2 人是高血压 。心脑血管病 标 ,因此测量的血压值应当准确 。血压测量规范见附 死亡居我国居民死亡原因首位 , 已成为威胁我国居民 件 2 。 健康的重大疾病 。心脑血管病的发生和死亡一半以上 1 12 　血压测量要点 与高血压有关 ,控制高血压是防治心脑血管病的关键 。 应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上 高血压是可以控制的 ,大多数患者需要长期治疗 。 臂式电子血压计 。规范血压测量操作程序和如实记录 降压治疗的好处得到公认 , 降低高血压患者的血压水 血压数值 。测压前被测者至少安静休息 5 min ,被测者 平 ,可明显减少脑卒中风险及心脏病风险 。当前 ,我国 取坐位 ,测压时安静 、不讲话 、肢体放松 。袖带大小合 高血压防治的首要任务是提高人群高血压的知晓率 、 适 ,紧缚上臂 ,袖带与心脏处同一水平 。听诊以柯氏音 治疗率和控制率 。超重/ 肥胖或腹型肥胖 , 高盐饮食 , ( ) 第 Ⅰ音为收缩压 , 以柯氏音第 Ⅴ音 消失音 为舒张压 。 长期过量饮酒 ,长期精神过度紧张是高血压发病的可 两次血压测量间隔时间 1～2 min 。使用水银柱血压计 改变的危险因素 。高血压的防治是一项社会工程 , 需 测量 ,则血压读数取偶数 ,读数精确到 2 mm H g ,避免 要政府主导 、部门协调 、专家培训指导 、媒体宣传教育、 尾数“0 ”偏好 。使用上臂式电子血压计测量时 , 以显示 企业支持参与 、社区具体实施 。大部分的高血压患者 的血压读数为准 。提倡高血压患者在家庭 自测血压 , 就诊于城镇社区和乡村卫生服务机构 ,基层是防治高 如血压达标且稳定 ,一般每周 自测血压 1 次 ;血压未达 血压的主战场 ,基层医生是高血压防治的主力军 。因 标或不稳定 ,则增加自测血压次数 。 此 ,基层高血压的检出、诊断评估 、治疗和管理工作至 12 　有计划地测量成人血压 关重要 。 有计划地测量辖区全部成年人的血压 ,建议正常 ( ) ( 中国高血压防治指南 基层版 主要面向基层 城 成人至