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胃 病 什么是胃病？ 人们常说的胃病，一般是指胃炎和胃、十二指肠溃疡（也称消化性溃疡）。 胃炎是胃黏膜炎症的总称，此病常见于成人，但也可在任何年龄发病。 胃及十二指肠溃疡经常发生于40～50岁之间，男性比女性常见。 哪些是胃病的病因？ 胃病是一种多病因疾病，诸如遗传、环境、饮食、药物，细菌以及吸烟，过度饮酒等都可引起胃病。上述这些因素可导致胃酸过度分泌而破坏胃、十二指肠的保护层， 从而产生溃疡。现代理论认为：幽门螺杆菌在胃病的发生中扮演着重要角色。 胃病的病因 具体地说，胃炎（慢性）的病因可以有下述五个方面： １、急性胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。 ２、幽门螺杆菌感染。 ３、长期喝烈酒、浓茶、浓咖啡，吃辛辣和粗糙的食物，吸烟等不合理生活习惯。 ４、经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物，如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。 ５、一些慢性疾病，如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。 胃及十二指肠溃疡的病因 胃及十二指肠溃疡的病因可有下述七个方面： １、胃酸和胃蛋白酶分泌增多、侵蚀能力增强，这在溃疡的发病机理中占着很重要的地位。过去有一种说法，叫做无酸即无溃疡。 ２、胃黏膜屏障（即保护层）被破坏。消化道内的胆盐、胰液，亦即十二指肠液反流入胃，一些药物（如阿司匹林、消炎痛，保泰松、氢化可在松等）可造成胃、十二指肠黏膜屏障的破坏，引发溃疡。 ３、幽门螺杆菌的感染。近年来的研究发现，幽门螺杆菌（HP）可以引起胃窦部炎症，而胃溃疡又总是在胃炎的基础上发生。所以现在又有一种说法，叫做无HP即无溃疡。 ４、遗传因素。目前认为，本病的发生与遗传因素有关，尤其是男性的亲属中其发病率高于一般人，有时可见到一些家族中几代人都患有消化性溃疡病。 ５、不良的生活习惯，如嗜烟酒、暴饮暴食以及过食辛辣等刺激性食物，都可成为消化性溃疡的诱因。 ６、精神情绪因素。长时间的精神过度紧张和忧虑、沮丧等情绪，长期过度的脑力劳动，不注意劳逸结合，都会成为本病的诱因或使病情加重。 ７、某些疾病，如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肝硬变、肺气肿、肾功能不全以及小肠切除过多的病人都有患溃疡病的可能。 胃病有哪些症状？ 胃炎（慢性）的症状 无特异性症状表现，少数患者可无临床症状。常见症状为持续性上腹部疼痛，约占85%，大多为隐痛，半数以上病人可与饮食有关，空腹时比较舒服，进食以后出现不适，常因进冷食、硬食、辛辣或者其他刺激性食物而引起腹痛或使症状加重。有的病人还可因寒冷引起胃痛。 另外，上腹饱胀感、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力、呕血、黑便等也是慢性胃炎的常见症状。 胃、十二指肠溃疡的症状 临床特点为慢性过程、周期性发作、节律性疼痛。 １、上腹部疼痛不适，表现为胀痛、烧灼样痛或饥饿样不适感。胃溃疡多在进食后0.5～2小时出现，即所谓餐后痛，表现为进食—疼痛—缓解的规律，如溃疡位置接近幽门，疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。十二指肠溃疡的疼痛为右上腹痛，多在进食后3～4小时出现，进食后可减轻，又称空腹痛，疼痛也常在半夜出现，称夜间痛，故有疼痛—进食—缓解的规律。 ２、反酸、烧心也是上消化道溃疡的常见症状。患者如伴恶心、呕吐，提示溃疡高度活动，如呕吐物为隔夜食物，表明有幽门梗阻。 ３、本病患者还可有失眠、多汗、消瘦和贫血等症状。 胃病的治疗？ 重视胃病患者的一般治疗，如合理的作息制度和饮食习惯，适度的休息、禁止吸烟和饮酒、禁用咖啡和浓茶。同时，应减少胃酸的含量并加强对直接与胃酸接触的粘膜层保护。通常应用非处方药包括抗酸剂及胃粘膜保护剂,并可适当选用解痉剂。 常用治疗胃病的非处药西药介绍 药名与剂型 用途 用法与用量 注意事项 西咪替丁（甲氰脒胍）片 其他剂型：缓释片剂、胶囊剂、咀嚼片剂、口服乳剂 商品名：泰胃美 用 于 胃 病 每次0.2克。24小时不超过0.8克。连用不超过7天 16岁以下儿童不推荐使用 盐酸雷尼替丁片 其他剂型：胶囊剂 商品名：兰百辛 每次0.15克，24小时不超过0.3克。连用不超过7天 16岁以下儿童不推荐使用 法莫替丁片 其他剂型：胶囊剂、颗粒剂 商品名：信法丁、盖世特 口服：每次10~20毫克，24小时不超过40毫克。连用不超过7天 16岁以下儿童不推荐使用 硫糖铝片 其他剂型：胶囊剂、颗粒剂、混悬剂 口服：每次0.4~1克，一日3次，餐前1小时及睡前服；儿童用量酌减 习惯性便秘者慎用。不宜与多酶片合用 铝碳酸镁片 口服：每次0.5~1克，一日3次，嚼碎后服下，餐后1小时服 本品可能干扰或影响其他药物吸收，如四环素