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亚砷酸治疗恶性血液医病临床体会刘07.5
亚砷酸治疗恶性血液病临床体会;关于砷制剂 ;不愿意接受的原因:
①有毒;
②内服剂量不易控制。
应用依据:
①“以毒攻毒”;
②以准字号做成准确定量的注射液;
③治疗APL机理已明;
④美国FDA批准治疗复发、难治性APL;
⑤肝癌Ⅱ期临床已通过。
;亚砷酸治疗恶性血液病临床;亚砷酸治疗恶性血液病临床;亚砷酸治疗恶性血液病临床;非急性早幼粒细胞白血病
②多发性骨髓瘤(MM)
应用时机:平台期前
剂量及用法:5%GS或0.9%NS250-500ml, 亚砷酸5-10mg,qdivdrop; VitamiC 2.5, 5%GS或0.9%NS250ml qdivdrop。
;亚砷酸治疗恶性血液病临床;非急性早幼粒细胞白血病
③骨髓增生异常综合征(MDS)
应用时机:MDS-RAEB、RAEB-T或靠输血维持的MDS-RA。
剂量及用法:5%GS或0.9%NS250-500ml,亚砷酸5-10mg,qdivdrop; VitamiC 2.5, 5%GS或0.9%NS250ml qdivdrop。
;亚砷酸治疗恶性血液病临床;非急性早??粒细胞白血病
④老年急性髓性白血病(AML)
应用时机:疾病全程均可。
剂量及用法:5%GS或0.9%NS250-500ml,亚砷酸5-10mg,qdivdrop; VitamiC 2.5, 5%GS或0.9%NS250ml qdivdrop。
;亚砷酸治疗恶性血液病临床;副作用:
水肿
色素沉着
胃肠道反应
骨痛
心脏毒性
肝脏毒性;体会:
安全、有效,副作用轻微,是恶性血液病治 疗的有效药物之一。
在AML和MDS中,BM早幼粒偏高者用之效果好。
配合其他治疗方法,可获相得益彰的疗效。;谢谢!
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