内科学绪论医.pptVIP

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内科学绪论医

内科学绪论;请问?; 临床实习 ;内科学的概述;教学内容 ;教学内容;学习目的;学习要求;诊断思维; 内科学的进展;内科学的进展;呼吸系统疾病总论;2004年全国前10位死亡原因构成;呼吸系统疾病是我国的常见病 ;上呼吸道: 鼻 咽 喉 下呼吸道: 气管 各级支气管 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;; 发作性干咳----咳嗽型哮喘 长年咳嗽,冬季加重----慢支 急性发作刺激性咳嗽伴发热---急性喉、气管、支气管炎 高亢的咳嗽伴呼吸困难----肺癌累及气道 ; 铁锈色痰-----肺炎链球菌感染 红棕色胶冻样痰-----肺炎克雷白菌感染 粉红色泡沫痰-----肺水肿 脓痰有恶臭-----厌氧菌感染; 咯血量:痰中带血;血痰; 少量咯血(100ml/天); 中等量(100~500ml/天); 大量(500ml/天;或一次在300~500ml) 咯血原因:常见支气管扩张、肺结核、支气管肺癌等。; 出现胸痛表明胸膜受累,咳嗽、深吸气加剧。 应注意与非呼吸道疾病引起的胸痛鉴别,如心绞痛、食道、腹腔疾患。 ; 反复发作性呼吸困难-----支气管哮喘 夜间阵发性呼吸困难-----急性左心衰 慢性进行性气促-----慢阻肺 吸气性喘鸣音-----喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞 ;呼吸系统疾病的诊断方法;(1)血液检查: 血常规、血清抗体和病原学检查 (2)痰液检查: 标本的获取:环甲膜穿刺、防污染毛刷 痰细胞学检查:肺癌的诊断 (3)胸腔积液检查和胸膜活检;胸片;呼吸功能测定;支气管镜检;呼吸系统疾病的防治;二、氧气治疗 鼻导管给氧:氧浓度不超过50% 面罩给氧:用于急性缺氧的病人,高浓度吸氧只能间断,否则易造成氧中毒 高压给氧:用于急性CO中毒、神经系统损伤的恢复治疗、失眠等,解除疲劳,提高工作效率 ;三、湿化治疗 雾化吸入 湿纱布覆盖口唇 气管插管者向气管内滴蒸馏水;四、祛痰镇咳 体位排痰 祛痰药物:恶心性祛痰剂(氯化铵) 刺激性祛痰药(氨溴索) 粘液溶解剂(α-糜蛋白酶) 镇咳???中枢性镇咳药(可待因) 中枢性非麻醉性镇咳药(咳必清) 周围性镇咳药物;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;五、解除支气管痉挛 抗炎性平喘药:糖皮质激素(尽量局部用药,但病情严重时也可全身用药);色甘酸钠、酮替芬 气道舒张剂: β2肾上腺受体激动剂 茶碱类 M受体阻断剂;呼吸系统疾病的现状;环境保护,戒烟,个人卫生习惯 定期体检 发现疾病及早治疗 ;总结

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