心电编辑及多时相重建对提高64层螺旋CT冠脉图像质量的临床应用研究论文.docVIP

　　心电编辑及多时相重建对提高64层螺旋CT冠脉图像质量的临床应用研究论文 桑雅荣 于涛 李卫民 张素艳 李石祥 【摘要】 目的 应用心电编辑及多时相重建对提高64层螺旋CT冠脉图像质量的临床应用及研究。方法 对150例做冠状动脉CTA的患者进行冠状动脉成像，通过心电编辑、多时相重建方法使心律不齐、呼吸等伪影进行调整使之获得满意的图像。 结果 150例中，20例由于心率变化出现伪影，后通过心电编辑获得满意图像评分3-4分，占13%，15例呼吸伪影出现错层通过多时相原始数据重建选择最佳时相获得最佳图像，评分3-4分，占1%;10例是患者本身冠状动脉硬化斑块、冠脉支架及体外搭桥等病变影响图像质量.freelultidate reconstruction for 64 SCTA of coronary artery. Methods Analyzed 150 cases of coronary artery CTA. Adjusted artifact of arrhythmia and breath by electrocardio-edit and multi temporal image. Achiveed satisfactory image. Rusults To appear the artifact 20 cases for change of heart rate.To achive satisfactory image by electrocardio-edit,scored 3-4,13% rate.To appear fault in ply 15 cases for artifact of breath.To achive satisfactory image by selecting the best time phase, score3-4,1% rate.10 cases for atheroscterolic plaque and PTCA Stenting and off-Pump CABG and so on.To achive the best image by multidate reconstruction interval,score 3,6.6% rate.Tia, score 2-3,2% rate.One hundred cases on time phase,score 3-4,66% rate. Conclusion The 64 SCTA of coronary artery has superior veracity of diagnosis,but it is susceptibled for variety of factor.Teart rate and breath are primary.To collect superior image not only good equipment and cooperation of patient and doctor and technician but also electrocardio-edit and multidate reconstruction.It is scientific and advanced and extensive and practical. Key ultidate reconstruction; 64SCTA; coronary artery 自64层螺旋CT应用于临床以来，使冠状动脉无创性成像进入新纪元，而要获得高质量的图像，减少伪影，除要有高的时间及空间分辨率，快速覆盖目标容积范围和患者屏气配合外，对由于心率变化及呼吸伪影所致的图像异常进行心电编辑及选择多时相重建，提高图像质量，使之获得完美的图像。 材料与方法 1.病例资料 选取150例临床诊断或可疑冠心病患者行64层螺旋CT冠脉CT检查，其中男110例，女40例，年龄30～80岁，平均58、5岁，心率51-80次。 2.检查方法 检查前训练好患者呼吸，若心率大于70次/分，给予舌下培它乐克25～50毫克，受检者增强扫描均签署知情同意书。 采用西门子SIEMENS sensation Cardiac64层螺旋CT进行冠状动脉成像。扫描时患者仰卧于检查床上，深吸气后屏气。 扫描参数：管电压120KV有效管电流900mas，受检者常规进行钙化积分扫描，扫描范围及支气管隆突下1cm至心脏膈面。 冠状动脉成像扫描前采用兴趣区域CT值激发模式，先在主动脉弓根部平面选择兴趣区，注射对比剂10秒后开始监测兴趣区密度变化，当兴趣区CT值达到100Hu时启动冠状动脉扫描。 对比剂采用碘普罗胺370mgi/ml，注射总量60-85