MEBO与综合治疗烧伤的分析——附60例病例 .docxVIP

MEBT/MEBO与综合治疗烧伤的分析——附60例病例 关键词：MEBT/MEBO；　　改良削痂术；综合治疗；烧伤　　【摘要】 目的 通过60例临床观察，总结分析MEBT / MEBO与综合治疗在烧伤中的应用效果。方法 对MEBT / MEBO与改良削痂术综合治疗深Ⅱ度～Ⅲ度的烧伤患者进行分析总结。结果 60例中死亡1例，对33例深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面早期进行耕耘减压疗法，20例疗效欠佳，采用改良削痂术后，创面感染迅速控制，治愈率99.4%。平均愈合天数8～13天，5例由于创面过大在肉芽创面上行邮票植皮愈合。经过2～3年随访，深Ⅱ度有轻度软平疤痕，不影响功能。1例疤痕增生，部分功能障碍。结论 MEBT/MEBO与改良削痂术治疗能缩短焦痂液化时间，既利于创面感染控制，又不破坏干细胞原位再生及创面修复。　　【关键词】 MEBT/MEBO； 改良削痂术；综合治疗；烧伤　　The analysis of 60 cases of MEBT / MEBO and complex therapy in burn treating　　【Abstract】 Objective To explore the experience in treating 60 cases of clinical observation and to made a summary of analysis of MEBT / MEBO and complex therapy with application efficacy in burn treating.Methods Analysis of the deepⅡ～Ⅲ degree burn patients were complex treated with MEBT/MEBO and improving scab excision.Results 60 patients were cured except one， 33 cases of deepⅡ～Ⅲ degree burn wounds were treated with plowing decompression therapy in early.20 cases unsatisfactory， but the wound infection were controled quickly with a cure rate of 99.4% after improve scab excision. The average healing days is 8～13， and five cases made stamps skin grafting healing on granulation wound because of oversize wound. After 2～3 years visit， deep Ⅱ degree patients have softly even scar. 1 case scar hyperplasia， partial dysfunction. Conclusion The treatment with MEBT/MEBO and improving scab excision able to shortened the eschar liquefaction time，both made for control wound infection and don’t destroy the stem cell in situ regeneration and wound healing.　　【Key words】 MEBT/MEBO；improving scab excision；complex therapy；burn　　我院于1990年1月～2000年2月共收治瓦斯爆炸、电烧伤60例病人作一治疗分析观察，现报告如下。　　1 资料与方法　　1.1 一般资料 60例均为男性患者，瓦斯爆炸54例，电烧伤6例，年龄18～45岁，平均26.9岁。烧伤面积20％～30％的13例，30％～40％的31例，40％～50％的11例，50％～80％的5例。烧伤深度：55例病人创面为浅Ⅱ度及深Ⅱ度，有5例为Ⅲ度。烧伤部位：头颈部3例，双上肢3例，其余54例均为全身暴露部位。就诊时间：最短为2h，有17例3天后由外院转入。　　1.2 治疗方法　　1.2.1 全身治疗　　1.2.1.1 抗休克治疗 立即建立畅通的“3”管通道（吸氧管、导尿管、静脉输液管），凡成人烧伤面积在20％以上有可能发生休克征象，应按照传统补液公式，胶晶体比例1:1，原则应先快后慢，先晶后胶，晶胶体交替使用，先盐后糖，见尿补钾，根据