腰椎间盘突出症临床路径资料.docVIP

腰椎间盘突出症临床路径 （2016年版） 腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 1、第一诊断为腰椎间盘突出症（包括侧别、节段）（ICD-10：M51.0↑ G99.2* /M51.1↑ G55.1*/M51.202）。 2、行椎间盘髓核摘除术或经皮穿刺颈腰椎间盘切除术（显微镜加收）（80.59001）。 （二） 诊断依据。 1. 病史：腰痛，单侧或双侧神经根受损或马尾神经受损的症状。 2. 体征：单侧或双侧神经根受损或马尾神经受损的体征。 3. 影像学检查：有椎间盘突出与症状和体征符合。 （三）手术指针： 1. 经严格正规非手术治疗无效。 2. 症状和体征与影像学检查符合。 3. 患者及家属选择手术。 （四）标准住院日7-10天。 若住院前已完成部分术前准备，住院日可适当缩短。 （五）进入路径标准。 1. 第一诊断必须符合腰椎间盘突出症； 2.如有其他疾病，但住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备3-5天。 1.必须的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规 （2）肝肾功能、电解质、血糖 （3）凝血功能 （4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、AIDS、梅毒等） （5） 胸片、心电图 （6） 腰椎正侧位片、CT、MRI（院外完成） 2.根据患者病情可选择： （1）肺功能、超声