前肾上腺髓质素作为脓毒症危险分层新标志物探讨.PDFVIP

·452- ·论著· 前肾上腺髓质素作为脓毒症危险分层新标志物的探讨 康福新王瑞兰俞康龙魏乔 【摘要】 目的 探讨前肾上腺髓质素(pro—ADM)在脓毒症预测和危险分层中的价值。方法采用前瞻 性分析方法将51例入住重症加强治疗病房的危重病患者按国际脓毒症标准分为全身炎症反应综合征 (SIRS)组(25例)、脓毒症组(12例)、严重脓毒症组(9例)、脓毒性休克组(5例)4组。取静脉血，采用新型夹心 免疫荧光测量法检测pro—ADM浓度，并与急性生理学与慢性健康状况评分系统I(APAcHEI)评分及降钙 ①SIRS组、脓毒症组、严重脓毒症 素原(PCT)、C一反应蛋白(CRP)和白细胞介素一6(IL一6)水平相比较。结果 组、脓毒性休克组血浆pro—ADM浓度逐渐升高，分别为o．34、2．23、4．57和8．21pg／L，其中以脓毒性休克组 pro—ADM浓度最高(尸均o．05)；②在所有脓毒症患者中，与其他标志物相比，死亡患者的pro—ADM浓度比 存话患者明显升高(2．01pg／L比9．75pg／L，Po．05)，APACHEI评分也明显升高(23．44分比38．21分，