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2017-06-17 发布于上海
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内科查房

肾内科护理查房肾病综合征病例汇报一般情况：姓名：施XX 男性 32岁已婚已育现病史：四肢浮肿二周余，感乏力，纳差，尿色偏黄，尿量减少。于外院进行检查治疗后无效，入我院，肾穿活检示“肾病综合征（微小病变）” 体格检查：T：36.5℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：130/80mmHg 辅助检查：尿常规：蛋白质++++ 24小时尿蛋白9347mg 血白蛋白16g/L 血肌酐87umol/L 临床表现：大量蛋白尿血浆蛋白降低水肿高脂血症护理问题与诊断： P1焦虑：与长期浮肿对病情的担忧有关 P2体液过多：与血浆胶体渗透压下降有关 P3皮肤完整性受损：与水肿有关 P4：营养失调：低于机体需要量，与大量蛋白质丢失有关肾病综合征的饮食宣教主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0.7~1.0克. 1、钠盐摄入　2、蛋白质摄入 3、脂肪摄入 4、微量元素的补充一般肾病综合征饮食肾病综合征大量蛋白尿,浮肿病友饮食肾病综合征的健康宣教出院病人要给予各方面的指导 1心理卫生指导 2回家后病情的监测 3回家后个人清洁卫生的指导 4正确指导患者的营养摄入 5复查的指导谢谢！上海医药高等专科学校 G090103班丁成唯小组