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病史采集万能答题公式 PS ：所谓万能公式其实并非万能，只在头脑空白时，题目生僻时，帮助大 家理清接诊思路，考试时一定要具体问题具体分析，不能生搬硬套，切 记！！！ 1 ． 现病史——10分 1． 根据主诉及相关鉴别询问——8分 （1）病因、诱因（受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等）——2分 （2）主要症状的特点（程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时 间）——3分 （3）伴随症状（其他23种症状）——2分 （4）全身症状，即发病后一般状态：饮食、睡眠、二便、体重、精神状态— —1分 2 ． 诊疗经过——2分 （1）是否到其他医院就诊过，做过哪些检查——1分 （2）治疗用药情况，疗效如何？——1分 2 ． 既往史——3分 （1）药物过敏史、手术史、传染病接触史——1分 （2）相关病史（本系统相关疾病和并发症）——2分 另：考官印象分——2分 病史采集答题注意事项： 1 ． 答题时间紧张，合理分配时间： 2 ． 严格按照格式答题：标题、序号、竖排 3 ． 字迹工整 4 ． 诊断不纳入评分，但不能出格（如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病） ， 否则考官会扣印象分. 病例分析诊断公式 消化系统疾病诊断公式 共同症状：腹痛、腹