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心肺复苏和脑复苏 作者：未知 发布人：shaoys 发布时间：2005-3-14 22:04:46 浏览次数：77 HYPERLINK /icuNote/ShowNote.asp?DocID=Y2005M03D14H22m01s00 \l # 放入我的网络收藏夹 浏览字体设置： - 10pt　 + 10pt 12pt 14pt 16pt 一、心肺复苏心脏骤停也是循环骤停，是指各种原因引起的心脏突然停搏，为意外性非预期死亡，也称猝死。美国每年因心肌梗死猝死者有40万人，如果心肺复苏措施及时有效，其存活率高达70％～80％。常见病因有急性心肌梗死(AMI)、低血钾和重症心肌炎。此外还有心肌病、二尖瓣脱垂、肺动脉栓塞、电解质紊乱、药物过敏或中毒、麻醉意外、创伤、触电、溺水、蛇咬伤、窒息、急性胰腺炎、迷走神经反射和其他各类心、肺疾病。心脏骤停临床表现为意识夹失(常伴抽搐)、呼吸停止、心音停止及大动脉搏动消失、瞳孔散大、紫绀明显。按一般规律，心脏停搏15秒意识丧失，30秒呼吸停止，60秒瞳孔散大固定，4分钟糖无氧代谢停止，5分钟脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止，故缺氧4-6分钟脑神经元可以发生不可恢复的病理改变。在复苏过程中探索CPR疗效，将死亡诊断分为临床死亡与生物学死亡。前者表现心跳、呼吸停止，意识丧失、瞳孔散大等征象，但呼吸循环中断时间尚未超过脑细胞不可逆损伤极限，一般认