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生活方式干预 世界卫生组织有一个基本的认识:“人的健康长寿15%取决于遗传,10%取决于社会条件,8%取决于医疗条件,7%取决于自然环境,而60%取决于其生活方式。” 健康基石——合理饮食、戒烟限酒、适当运动、心理平衡。 生活方式干预的内容: 减轻体重 限制饮酒 增加体育活动 限盐 适量补钾 适量钙和镁 戒烟 减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入 控制体重 成年中国人的体重指数为18.5-24。 体重指数=体重(kg)/身高(m2) 体重指数<18.5:体重过低 体重指数 24-28: 超 重, 体重指数 ≥28: 肥胖。 戒烟: 全球11亿吸烟者,我国 有3.5亿,占1/3。 世界《烟草控制框架公约》于 2005年2月27日 依法生效,迄今已有167个国家签署,中国是 第77个签约国。 限酒 限制饮酒: 少量饮酒可使血中HDL升高,LDL下 降。有人认为还可抑制血小板凝集。若无禁忌症,每日饮用红葡萄酒50毫升,对预防冠心病有一定的好处。 高血压及心脑血管病患者应戒酒。 锻炼时间上的选择: 心脑血管犯病的时间,以一天当中的 凌晨到上午9时最高。 一般认为一个冠心病病人,应该是晚 饭一小时后锻炼比较合适。 适当的运动 健康与长寿是人类永恒的主题之一; 健康是人类的最大的财富; “身体是革命的本钱” “不得病就是挣钱” “有什么不要有病,没什么不要没钱” 特别是随着人类社会的日益繁荣与进步,精神活动的丰富多彩,物质生活的极大提高,人们对健康的渴望越来越迫切,因此也越来越重视学习并遵循养生之道。 我们能活多少年 现在,死亡率最高的是30—50岁的人。 国际上有个标准,寿命等于成熟期的5至7倍者 为长寿。这样,人的寿命应该是100至175岁。 为什么都没有达到呢? 现在绝大多数是病死的,很少数是老死的。 应该绝大多数是老死而少数是病死。 这是极端反常的现象。 最主要原因是: 不会自我保健防护。 53岁香港金王林世荣2008年9月26日猝死。曾用760斤黄金修厕所 我国每年新发脑卒中120-150万,死于 脑卒中的达80-100万,残障者更多。 在我国每12秒就有一人死于高血压导致 的心脑管疾病。 心脑血管病发病率 HE等对中国169871名40岁以上成人队列 的死亡原因和可控危险因素研究结果显 示,心脏病和脑血管病分别位居主要死 亡原因的第一位和第三位,占到总体死 亡原因的44%。 心脑血管病发病率 我国每年新发脑卒中120-150万,死于 脑卒中的达80-100万,残障者更多。 在我国每12秒就有一人死于高血压导致 的心脑管疾病。 心脑血管病发病率 脑梗塞CT图像 不注意保健的状态下,20岁后每个人血管每年以1-3%以上的比例逐渐堵塞 心脑血管病发病率 心血管疾病已成为威胁我们健康的头号杀手。 世界心脏基金会将每年的9月29日定为 世界心脏病日。 动脉硬化 动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭小。 动脉硬化的成因及表现形式 动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。 高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。 高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。 糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。 动脉硬化的预防和保养 (1)饮食治疗: 减少对脂肪的摄取:应少食“饱和脂肪酸”占有量较多的煎炸食物及含“高胆固醇”食物的虾、肝、肾和其他内脏,蛋黄等。 (2)不吸烟并防被动吸烟:烟草毒害心血管内皮细胞,损害内皮系统功能,可致心肌肥大、变厚,殃及正常的舒缩运动并可致好血脂HDL下降。 (3)坚持适量的体力活动:体力活动量需根据原本身体情况而定,要循序渐进,不宜勉强作剧烈运动,每天最好坚持不短于30分钟的活动,可一次性完成或分3次进行,每次10分钟。依个体条件进行跳绳、保健体操、打太极拳、骑车、步行、修花剪草、拖地、干家务等。 (4)释放压抑或紧张
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