布的奈德在支原体感染中的治疗作用.pptxVIP

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布的奈德在支原体感染中的治疗作用

普米克令舒辅助治疗 支原体感染; Mycoplasme pneumoniae 1962年Channock等通过人体及动物试验发现MP MP是介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁,体内含DNA和RNA 5种对人有致病性:肺炎支原体、解脲脲原体、人型支原体、生殖支原体、发酵支原体 MP呼吸道感染20%无症状,但合并呼吸道病毒感染后症状显著加重 ;MP 感染特点;MP肺炎的影像学特征;Mycoplasme pneumoniae;难治性MP肺炎;难治性MP肺炎;难治性MP肺炎;MP 与哮喘;气道慢性炎症的病理生理基础;糖皮质激素多途径多环节控制 非特异性气道炎性疾病;足量吸入布地奈德 快速有效缓解气道炎症;雾化吸入糖皮质激素;FDA批准可用于雾化吸入的糖皮质激素;;足量吸入布地奈德 快速有效治疗哮喘急性加重; 糖皮质激素的抗炎作用机制 ——经典途经、非经典途径;主要通过三方面发挥作用: 高浓度GS分子嵌入到一些炎症相关性细胞的膜内,通过干扰细胞的阳离子循环和能量合成,降低局部炎症反应 GS分子结合到局部结构的上皮细胞中,通过调节Ca,K离子通道,进而影响局部细胞的生物活动,下调炎症 GS分子与气道上皮细胞膜上的特殊位点结合,干扰局部去甲肾上腺素的代谢,提高浓度(具有收缩气道壁血管的作用),从而达到缓解局部充血水肿,降低炎症反应的效应;高剂量激素才可能启动非经典途径,快速起效;大剂量短期使用普米克令舒对血浆皮质醇浓度无显著量效影响;总结;谢谢!

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