感冒成因与用药建议.docVIP

感冒与感冒药选用知识 一．感冒的种类以及成因 感冒是临床常见病、多发病，病程一般3～7天。一年四季皆可发生。感冒主要由病毒引起，并会继发由细菌感染引起的可以传染的并发症。 二．感冒的发展阶段及常见症状 感冒的产生和发展可以分为3个阶段 （一）起病期 一般为起病的1～2天，此期大多有程度不同的过敏现象，如鼻部的卡他症状（打喷嚏、鼻塞、鼻流清涕）、咽痒、身冷、轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏。 （二）发作期 起病后2～4天，出现发热、恶寒、咽痛、头痛、全身关节或肌肉酸痛、咳嗽、咳出白痰。此时过敏症状已有减轻，若继续服用抗过敏类药，效果欠佳，故应及时改服解热镇痛类感冒药，或加服抗病毒药和抗感冒中成药。 （三）感染期 若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道感染炎症。如咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外，还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。 另外： 若除感冒症状外，还有恶心、呕吐、食欲不振、轻度腹泻症状，属胃肠型感冒，可加服藿香正气水（或丸、胶囊）。 若感冒迁延月余不愈，仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒，宜加服治鼻炎的药物，如鼻炎康、鼻渊舒等。 若年老体弱乏力，汗出畏风者，属体虚感冒，可酌加补中益气丸。 三．缓解常见感冒症状的方法 常见的感冒药有以下种类 （一）解热镇痛药 　　功效：针对感冒中的发热症状，兼有止痛和减轻炎症反应的作用。 （二）抗过敏药 　　功效：缓解感冒引起的鼻子发痒，流鼻涕，打喷嚏等类似过敏症状。 （三）减充血药 　　功效：缓解因鼻腔粘膜中的小血管充血肿胀，造成的鼻子不通气的情况。 （四）止咳药和祛痰药 功效：镇咳祛痰 （五）抗病毒药 　　功效：除了感冒，对流感病毒也有一定作用。 【注意】大多感冒药，只是缓解了感冒症状，起不到清除感冒病毒的治疗作用。 下面介绍下常见的感冒药中的作用成分。 【对乙酰氨基酚】——简称“扑热息痛”，能通过减少前列腺素合成，使体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热而发挥解热作用，通过阻断痛觉神经末梢的冲动而产生解热镇痛作用。 【盐酸伪麻黄碱】——为拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状的作用，服用较大剂量即能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，引起精神兴奋及失眠等症状。 【马来酸氯苯那敏】——简称“扑尔敏”，用来缓解因过敏引起的打喷嚏、流鼻涕症状。氯苯那敏也可以使人产生困倦的感觉，所以开车时应谨慎使用。 【苯海拉明】——与扑尔敏一样，属于第一代抗组胺药，作用与扑尔敏相似，但嗜睡反应稍强一点。 【右美沙芬】——“右美沙芬”的药理是“抑制咳嗽中枢”，很显然它的作用就是“止咳”。 【金刚烷胺】——有抗病毒作用，可以预防和治疗亚洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。 【人工牛黄】——和我们常吃的“牛黄解毒片”作用差不多，清热解毒，化痰定惊。“人工牛黄”就是专针对“病毒性感冒”，它能直接对抗部分感冒病毒，缓解因感冒病毒导致的咽喉肿痛，发热不适。但是“人工牛黄”主要针对病毒性感冒以及发热（发烧），对于“伤风性感冒”却基本无用。 【阿司匹林】——具有解热镇痛、消炎作用。 【布洛芬】——镇痛消炎。 【愈创木酚甘油醚】——有祛痰的作用。 【咖啡因】——是一种兴奋剂，因为我们感冒后往往精神不好，所以用“咖啡因”来给你“提神”，也就是给你吃兴奋剂，让你不会因为感冒后昏昏欲睡 四．常见的市售感冒药 感冒药的分类 （一）抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明成分，如感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。 （二）解热镇痛药类:如复方阿斯匹林（APC），对乙酰氨基酚（扑热息痛）、泰诺林（对乙酰氨基酚缓释片）、复方苯巴比妥注射液（安痛定）、柴胡注射液。 （三）抗病毒类:利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。 （四）中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液（或胶囊）、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液（或胶囊、片）、清开灵颗粒（或胶囊）、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水（或胶囊）。 【注意】市售的感冒药一般都是复方制剂，比如抗过敏和解热镇痛，解热镇痛和抗病毒等。 这里和大家提一下药品的“商品名”和药品的“通用名”。比如我们熟悉的“康泰克”就是药品的“商品名”，它的“通用名”是“复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊”。我们在选择药品时，更应该注意的是药品的“通用名”，而不是“商品名”。下面列举几个常见感冒药的商品名和通用名 新康泰克——美扑伪麻片 白加黑——美息伪麻片 泰诺——酚麻美敏片 日夜百服咛——日片：双分伪麻片， 夜片：美扑伪麻片 常见感冒药成分对照表：（单位mg/粒） 药名 盐酸伪麻黄碱 对乙酰氨基酚 右美沙芬 扑尔敏 金刚烷胺苯海拉明