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窗体顶端 窗体顶端 [题目答案分离版] [题目答案结合版] 字体： 大 中 小 一、A1 1、关于川崎病，是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病，那么冠状动脉损害多发生于病程第几周 A、第1～2周 B、第1～3周 C、第2～4周 D、第2～6周 E、第3～6周 【正确答案】 C 【答案解析】冠状动脉损害多发生于病程第2～4周，但也可发生于疾病恢复期。 【该题针对“川崎病”知识点进行考核】 【答疑编号100547331,点击提问】 2、急性风湿热，不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程约为 A、1～3周 B、4～8周 C、6～12周 D、半年 E、1年 【正确答案】 B 【答案解析】抗风湿药物治疗 心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗，无心脏炎患儿可用阿司匹林。阿司匹林：该药对控制全身症状和关节炎的效果尤为明显，无心脏炎者选用阿司匹林。每日80～100mg／kg，最大量≤3g／d，分次3～4次口服，2周后逐渐减量，持续4～8周。阿司匹林的副作用有恶心、呕吐、消化道出血、肝功能损害等，副作用严重时可考虑停药或改用糖皮质激素。最好能测定阿司匹林血浓度，使之维持在0.2～0.3g／L为宜。 【该题针对“风湿热”知识点进行考核】 【答疑编号100547267,点击提问】 3、关于风湿热实验室检查结果的判定下列哪项是错误的 A、抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染 B、20％病人抗链“O”不增高 C、舞蹈病患儿抗链“O”一定增高 D、血沉增快是风湿活动的重要标志 E、C反应蛋白可提示风湿活动 【正确答案】 C 【答案解析】风湿热活动性判断 风湿热持续活动表现为上述5个主要表现的持续存在，发热、苍白、乏力、脉搏增快等症状仍存在以及血沉增快，CRP阳性、α2球蛋白增高、黏蛋白增高、进行性贫血和P-R间期延长等。 【该题针对“风湿热”知识点进行考核】 【答疑编号100547265,点击提问】 4、确诊风湿热的主要表现哪项是错误的 A、心脏炎 B、游走性多发性关节炎 C、舞蹈病 D、发热 E、环形红斑 【正确答案】 D 【答案解析】风湿热临床表现风湿热Jones诊断标准：①主要表现；②次要表现；③链球菌感染证据。主要表现包括心脏炎，首发病例40％～50％累及心脏，多发生于起病后1～2周内，包括心脏炎、心脏内膜炎、心包炎；游走性多发性关节炎；舞蹈病；皮下小节；环形红斑。 【该题针对“风湿热”知识点进行考核】 【答疑编号100547264,点击提问】 5、风湿热诊断指标的主要表现是 A、发热 B、关节酸痛 C、肝肿大 D、皮下小节 E、手足震颤 【正确答案】 D 【答案解析】风湿热临床表现风湿热Jones诊断标准：①主要表现；②次要表现；③链球菌感染证据。主要表现包括心脏炎，首发病例40％～50％累及心脏，多发生于起病后1～2周内，包括心脏炎、心脏内膜炎、心包炎；游走性多发性关节炎；舞蹈病；皮下小节；环形红斑。 【该题针对“风湿热”知识点进行考核】 【答疑编号100547262,点击提问】 6、导致风湿热的病原菌是 A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎链球菌 C、A组乙型溶血性链球菌 D、流感杆菌 E、大肠杆菌 【正确答案】 C 【答案解析】风湿热 前驱疾病为A组乙型溶血性链球菌咽峡炎，1～4周后发病。 【该题针对“风湿热”知识点进行考核】 【答疑编号100547260,点击提问】 7、急性风湿热应用激素的指征是 A、舞蹈病 B、心脏炎 C、多发性关节炎 D、皮下结节 E、环形红斑 【正确答案】 B 【答案解析】糖皮质激素：糖皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速，用于有心脏炎者，或阿司匹林不能控制全身症状或出现严重药物不良反应者。 【该题针对“风湿热”知识点进行考核】 【答疑编号100547258,点击提问】 8、风湿热最常见的皮肤表现是 A、猩红热样皮疹 B、荨麻疹 C、结节性红斑 D、多形红斑 E、皮下小结 【正确答案】 E 【答案解析】风湿热皮肤改变风湿热皮肤皮下小结发生率5％～10％。小结直径0.1～1cm，硬而无压痛，与皮肤无粘连，2～4周消失。 【该题针对“风湿热”知识点进行考核】 【答疑编号100547255,点击提问】 9、儿童风湿热的相关发病机制是 A、链球菌直接损害 B、Ⅲ型变态反应 C、Ⅳ型变态反应 D、Ⅰ型变态反应 E、肠球菌的毒素作用 【正确答案】 B 【答案解析】风湿热发病机制乙型溶血性链球菌感染后，链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用，形成免疫复合物，沉积在关节、心肌、心脏瓣膜，导致Ⅲ型变态反应性组织损伤，风湿热发病。 【该题针对“风湿热”知