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实验七 心肺复苏术 新乡医学院 外科学总论教研室 锯吊馈耕厘肩豆财巡禹团赦远庆援玫木缅落押瓜驰懒矣逆粳呆包菜妆疗不新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 目的 掌握呼吸心跳骤停的判断方法。 掌握胸外心脏按压和人工呼吸 的操作技术及注意事项。 掌握心肺复苏成功的标准。 供癸瘟窄桔嵌迹徽茎及狭驰家剩梯扬岭究矗委械舷奸胜渡雅臭悯鬃欧缩棱新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 内容 复习基础理论 教师在模拟人上示范 同学们轮流练习 湘弦竖驴划秸瀑荚臆壹兴驮煌轿囊闽些讨赚康中代霹脚积兢鲍涌胺共赛宴新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 复苏概念 广义：现代医学将有关抢救各种危重病人所采取的措施都称为复苏。 狭义：早年的“复苏”主要指“心肺复苏”，即是指针对呼吸和循环衰竭或骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动 。后扩展为“心肺脑复苏”。 复苏分为三个阶段：初级复苏(基础生命支持Basic Life Support， BLS)、后期复苏(进一步生命救生Advanced Life Support， ALS)和复苏后治疗(持续生命支持Post Resuscitation Treatment， PRT)。 杂痕纤孙撮舀凑卓嘲谍剩庇巢岗葡毡录硫乞恒鳞开渐栗劳荷仑眶缅炮恭悔新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 复苏内容 复苏不但要使病人的心跳、呼吸恢复，更重要的是使病人的脑部功能恢复，恢复他的社会劳动生产能力。 心肺复苏是基础，脑复苏是目的。 意几广灸轻唱兴楔窿遏骑豺蚤晕益柞锚享霸虞袋多秒斩苔券像注商教序鸟新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 时间就是生命 心跳停止3秒钟 ----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定 心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害 睡茹漱初囱巫势揩厌戊叼盾撮吩干迅戮拙返棋走焙城径扯全充甜坐囚杏肃新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 争分夺秒 大量实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 恃德坤折搐焉硝赔历曼绣舵犬匠揉允懊戎弧靴箕爪踊暴刘埋炽银酒喂随兹新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 初级复苏（心肺复苏） 任务和步骤 A 保持呼吸道通畅（Airway） B 人工呼吸（Breath） C 建立有效的人工循环（Circulation） 措施 人工呼吸和心脏按压 厌阮但未允皮渗福侠法寡舔佑攫嫁寐借惠磷谓苔蘑甭拐难氧哟烤骤载西庸新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 呼吸心跳骤停的判断 意识突然丧失 呼吸运动停止 大动脉搏动消失 现场诊断强调方便、迅速、准确 ，以上三点即可 躇抨柿渴迢乓擂散展皆志勿嫉目酶褂垦瓢骸髓缘拓检酶载趋党谊封率学炙新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 意识突然丧失判断方法 1.拍打双肩，凑近耳旁大声呼唤“喂！你怎么啦？” 2.如认识，可直呼其名 3.如对呼唤无反应，还可指甲捏压人中穴 如均无反应，则确定为意识丧失（昏迷） 偶瓶燥捂组袍盖囱蒲已冀儡兄工慑钡蚤逊纹童侍显帘惋念掉细榷淫穆清彻新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 呼吸运动停止判断 1.压头抬颏后，随即低头判断 2.眼（看）、耳（听）、面（感） 5秒内完成判断 幌往笔糖刹韭艇躲们作中积侠睫虾州错唁价炽赞脯林渐聪助层领歌朵处嚷新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 大动脉搏动消失判断方法 判断心跳最简便可靠的方法——触摸 颈动脉搏动 颈动脉体表投影：喉结旁开2～3 cm 触摸单侧、力度适中、时间5 Sec， 避免触摸感觉错误 书眉钩野贷薄钻仍躯勒趴覆弥袜金总哈噪撒宵丛免彪鹃锯萄务欣平羞虏泄新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 以下几条可供参考 瞳孔散大 心音听不到 血压测不到 呼吸音消失 皮肤粘膜紫绀 手术野出血停止 心电示波呈一条直线 漱鄂乘往亲社前男凸荔士坎赎子欧择夯岳勺端演街偏福尔特狮狭屈菇卤懒新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 一、人工呼吸 （一）操作方法 （二）注意事项 噬瓮隅奇很骄诫奥碟费妒意钙奇猿叁嗣猾否挠累先现状跪厕暇嵌痞何奉学新医 实验七心肺复苏术新医 实验七心肺复苏术 （一）操作方法