急性缺血性卒中不同剂量阿替普酶静脉溶栓疗效比较廖晓凌.pdfVIP

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急性缺血性卒中不同剂量阿替普酶静脉溶栓疗效比较廖晓凌

中国卒中杂志 2014年7月 第9卷 第7期 551 ·论著· 急性缺血性卒中不同剂量阿替普酶 静脉溶栓疗效比较 廖晓凌,王伊龙,潘岳松,王春娟,赵性泉,王春雪,刘丽萍,王拥军 【摘要】 基金项目 目的 对不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗人群进行比较,探讨对于中国急性缺血性卒中人群,标准 “十二五”国家科技支撑 计划(2011BAI08B02) 剂量与低剂量阿替普酶是否具有一样的安全性及有效性。 “十一五”国家科技支撑 方法 本研究的入选患者来自中国急性缺血性卒中溶栓监测登记研究,从中选取发病4.5 h内且阿 计划(2006BAI01A11) 替普酶使用剂量约为0.6 mg/kg(0.5~0.7 mg/kg)及0.9 mg/kg(0.85~0.95 mg/kg)的静脉溶栓患 北京市科委2011年度科 者,对溶栓后症状性颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,SICH)、死亡率及90 d随访结局等进 技计划重大项目—— 《缺血性脑卒中高危预警 行比较。 体系建立和规范研究》 结果 共入选753例患者,0.5~0.7 mg/kg组75例,0.85~0.95 mg/kg组678例,两组剂量中位数分别 (No.D111107003111007) 为0.64 mg/kg及0.90 mg/kg,发病-给药时间中位数分别为2.92 h及2.79 h。在校正了基线变量差异 作者单位 后,两组的死亡率(5.41% vs 7.36%,P=0.603)及SICH(0% vs 1.62%,P=0.972)均无显著差异,而 100050 北京 0.5~0.7 mg/kg 组90 d随访获得良好预后的比例显著低于0.85~0.95 mg/kg组[41.89% vs 53.83%, 首都医科大学附属北京 天坛医院神经内科 P=0.031)]。 比值比(odds ratio,OR)=0.58,

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