胃癌的规范化诊疗及临床路径—培训课件.pptVIP

3.2 进展期胃癌的根治术后，姑息手术后，根治术后复发者，需行辅助化疗 3.3新辅助化疗：对于临床分期晚期患者，术前估计肿瘤不能切除者，可行新辅助化疗，然后再根据肿瘤大小，酌情行手术治疗 4 综合治疗 4.1 放疗 4.2 中医中药治疗 4.3 免疫治疗 4.4 生物学治疗 临床路径 临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。相对于指南来说，其内容更简洁，易读、适用于多学科多部门具体操作，是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。 重要意义 临床路径是相对于传统路径而实施的，传统路径即是每位医师的个人路径，不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人针对某一疾病可能采用的不同治疗方案。采用临床路径后，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人间出现不同的治疗方案，避免了其随意性，提高了费用、预后等等的可评估性。 胃癌临床路径（2011年版） 一、胃癌临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胃癌（ICD-10：C16） 行开腹标准胃癌D2根治术（ICD-9-CM-3：43