《药理学》第22章抗心律失常药.pptVIP

维拉帕米（Verapamil） 【药理作用】 1. 降低自律性：窦房结，抑制4相钙的内流。 2. 减慢传导：窦房结和房室结。抑制0相除极速率。 3. 延长不应期：延长慢反应细胞的ERP：因阻断钙通道，延长了钙通道恢复开放的时间；较高浓度下也可延长浦氏纤维的ERP。 【临床应用】 用于室上性心律失常，特别是房室交界性，对房颤、房扑也有效。 四、Ⅳ类药—钙拮抗剂 第二十二章 抗心律失常药 Antiarrhythmic Drugs 心脏电生理学基础 正常心肌膜电位 动作电位主要参与电流 心律失常发生机制 自律性升高 后除极 折返 内容提要 内容提要 抗心律失常药物作用机制 降低自律性 减少后除极 消除折返 常用抗心律失常药物 钠通道阻滞药 β肾上腺素受体拮抗药 延长动作电位时程药 钙通道阻滞药 教学基本要求 掌握： 1.抗心律失常药物的分类； 2.常用的抗心律失常药物； 3.各代表药物的药理作用及应用； 4.快速型心律失常的药物选用。 熟悉： 1.各类抗心律失常药的基本电生理作用； 2.心律失常发生的电生理学机制。 了解： 1.正常心肌电生理； 2.抗心律失常药的致心律失常作用。 第一节 正常心肌电生理 心肌细胞动作电位时程 一、正常心肌膜电位 0相：Na+内流。 1相：K+外