糖尿病人的营养治疗个体化战略.docVIP

糖 尿 病 人 的 营 养 治 疗 个 体 化 策 略 一、营 养 治 疗 的 原 则 合理控制总能量，已达到或者维持理想体重为宜； 理想体重的计算公式：标准体重（kg）=身高—105 平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物； 每日均匀摄入谷薯类、蔬菜水果类，肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类以及油脂类食品，搭配合理。应做到主食、粗细搭配；副食，荤素搭配。 碳水化合物和甜味剂； 在合理控制能量基础上适量摄入复合碳水化合物（多糖类谷物），减少或者限制单糖和双糖的摄入。如果喜欢甜食，可以适当选用一些非营养性甜味剂食品（阿巴斯甜）。 限制饱和脂肪摄入量 总脂肪占饮食总能量的30%，甚至更低。烹调用油最好低于25g。控制饱和脂肪酸的摄入，使其不超过总脂肪量的10%。食物中胆固醇入量控制在每日300mg以下。 适量摄入优质蛋白质 每公斤体重0.8~1g为宜或者日总量为50~70g；病情控制不好，出现负平衡或过于消瘦者可适当增加，优质蛋白（动物蛋白和豆类蛋白）至少占总蛋白质的1/2。 保证膳食纤维摄入 每日25~30g,供给方式以进食天然食物为佳。 合理补充充足的无机盐、维生素，但钠盐要限制，每日食盐3~5g。 餐次安排要合理 为减轻胰岛负担，糖尿病患者一日至少保证三餐。按各1/3的能量比例或早餐1/5、午、晚各2/5的能量比例分配进餐。容易出现低血糖者要求在三次正餐之间配合2~3次分餐，晚睡前半小时加餐更加重要。 二、五 步 法 设 计 糖 尿 病 营 养 处 方 第一步：计算标准体重。（身高—105） 第二步：计算每日所需总能量。（附表） 成 人 糖 尿 病 患 者 每 日 能 量 供 给 量（千卡/公斤标准体重） 劳动（活动强度） 消瘦 理想 肥胖 中体力活动（如学生、驾驶员、电工安装等） 40 35 30 轻体力劳动（如办公室工作、销货员、讲课等） 35 25-30 20-24 休息状态（如卧床、住院等） 25-30 20-25 15-20