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药理教学课件一医
药 理 教 学 课 件;第三十六章 甲状腺激素及抗甲状腺药;一. 甲状腺激素;甲状腺激素的合成、分泌与调节; 甲状腺激素的生物学作用;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;甲状腺激素的应用;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;不良反应;二. 抗甲状腺药;1.硫脲类 ;2.碘(iodine)和碘化物(iodide);3.放射性碘 131I; 【临床用途】
1、甲状腺功能亢进的治疗
用于手术复发或不易手术者及硫脲类无效或过敏者,常用量5-10微居里。
2、甲状腺机能诊断
用示踪剂量的碘化钠2微居里可诊断病人甲状腺的功能状态,甲亢时摄碘率高,摄碘高峰时间前移,反之摄碘率低时间后延。
【不良反应】
1、甲状腺功能减退。
2、131I对甲状腺或有致癌作用。
; 4. ?受体阻断药;总结1 掌握抗甲状腺药物的作用临床用途2 了解甲状腺素 临床用途;思考题长期应用硫脲类 治疗甲亢时应注意什么问题?;一. 胰岛素
胰岛素的生物学作用
胰岛素的应用
制剂选择
不良反应
二.口服降血糖药
;一. 胰岛素 Insulin;胰岛素的生物学作用;1 糖代谢;2 脂肪代谢; 胰岛素的应用;常用制剂的选择;给药途径
1.皮下注射 胰岛素笔 、胰岛素泵
2.静脉注射 急性并发症
3.口服 片剂、二期临床
4.口腔吸入 干粉状胰岛素
5.肌肉途径、直肠途径
;不良反应;二. 口服降血糖药;糖尿病人用此药后血糖可明显降低,但正常人用后,作用不明显。其作用机理是;一、促进组织对葡萄糖的摄取; 二、增加肌肉组织中糖的无氧分解;三、减少葡萄糖在肠道的吸收;四、减少肝葡萄糖的生成;五、改善胰岛素与其受体的结合,增强胰岛素的作用;六、拮抗胰高血糖素等的作用。;3、α葡萄糖苷酶抑制药;1、改善胰岛素抵抗,降低血糖。
2、改善脂肪代谢紊乱:降低2型???尿病甘油三脂,增加总胆固醇和HDL-C水平。
3、抑制血小板聚集、炎症反应和内皮细胞的增生,抗动粥。
4、改善胰岛β细胞功能:增加胰腺胰岛面积、密度、胰岛中胰岛素含量,阻止胰岛β细胞的衰退。;5、其它类:促胰岛素分泌药;总结1 掌握胰岛素 磺酰脲类降糖机制 临床用途及注意事项 2 熟悉糖尿病的临床表现及治疗原则;思考题 1 糖尿病的治疗原则是什么?2 磺酰脲类的作用机制?;Evaluation only.
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