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静脉输液与输血医
静脉输液与输血
基础护理教研室
蓝宇涛
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学习目标
描述静脉输液和静脉输血的概念
简述常用溶液的种类及作用,血液制品的种类
列举常见输液故障及排除方法
计算输液速度与时间
分析输液反应及护理
分析常见输血反应与护理
执行周围静脉输液法的操作
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静脉输液的概念与原理
概念:静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液、电解质或药物的治疗方法
原理:利用液体静压的物理原理,将液体输入体内
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静脉输液的目的
补充血容量,改善微循环,维持血压
补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡
输入药物,以解毒、控制感染、利尿和治疗疾病
补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡
输入脱水剂 ,以预/或减轻脑水肿或利尿消肿
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静脉输液的常用溶液
供给水分和热量,用5%-10%葡萄糖溶液
供给电解质
调节酸碱平衡
增加血浆渗透压,增加血容量
利尿脱水
静脉营养
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常用输液法
周围静脉输液法
颈外静脉插管输液法
锁骨下静脉插管输液法
微量输液泵
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周围静脉输液法
评估:全身状况与穿刺的局部状况
计划:
(1)患者:
(2)用物:输液架及卡,止血带,输液橡胶管(或一次性输液器)一套,加药用注射器,胶布,小枕,瓶套,消毒用品,液体及药物
(3)操作者:
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静脉输液装置
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周围静脉输液法
实施:
床旁,向清醒病人解释输液目的,选择合适的静脉,调节输液架高度,嘱病人排便 →洗手戴口罩,根据医嘱备药 、加药,在瓶签上注明床号,所加药物名称、剂量 →备齐其余用物携至床旁 →查对,摆体位,将输液瓶倒挂在输液架上,排气→常规消毒穿刺部位皮肤→扎止血带→再次核对、排气,穿刺→固定→调滴速,记录→整理用物、说明注意事项
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静脉留置针输液法
适用于长期静脉输液,年老、衰竭、血管穿刺困难者
用途:输液,输血,A、V抽血
构造:
针头部:为软硅胶导管后接硬塑回血室部,内有不锈钢丝导针,导针尖部突出软硅胶导管针头部
肝素部: 前端有硬塑活塞,后端橡胶帽封闭。肝素帽内腔有一中空管道,可容肝素
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