慢性支气管炎肺气肿a.pptVIP

慢性支气管炎（Chronic bronchitis) 慨念： 慢支是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 病情缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病。 是一常见病，患病率高(3.2%)。 病因和发病机制 一、大气污染 二、吸烟 三、感染：多为病毒和细菌 四、过敏因素 五、其他：（1）自主神经功能失调 （2）呼吸防御功能下降 （3）营养因素的缺乏 （4）遗传因素 病理： 早期：气道上皮细胞粘连、倒伏、脱失， 细胞发生空泡变性、坏死、增生 中期：粘膜下层平滑肌束断裂、萎缩 晚期：管腔僵硬或塌陷；进一步发展蔓 延至细支气管和肺泡壁，形成肺 组织结构破坏或纤维组织增生， 而发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。 过多的气道黏液 黏膜下层黏液的分泌腺 受损的呼吸道黏膜 COPD患者气道平滑肌增厚