卫生服务规划摘要.ppt

第二节 卫生服务规划工作过程 （五）实施战略 战略是编制实施计划并付诸实践的过程，实施过程要注意协调好各部门的关系，落实好相关人员，并确保经费支持，同时要注意编制一个合适的时间表。 （六）监测评估 第三节 卫生服务规划评价 （一）适合程度评价 适合程度评价的目的是论证规划的适宜性和可行性， 主要从规划所提出的问题和目标是否与公众的客观需要相符合，规划的目标、策略与经济、文化、政治等是否适应，规划与当前的卫生政策和其他规划是否相匹配，规划的策略是否可行，规划是否有充分的资源供给等。 第三节 卫生服务规划评价 （二）足够程度评价 指规划对环境和资源分析中明确的重大问题是否有足够的重视，能在多大程度上解决或者缓解这些问题。 第三节 卫生服务规划评价 （三）进度评价 比较各项活动的现状跟计划时间是否吻合，差别的原因以及应对策略。 （四）效率评价 对规划工作的成果跟成本进行比较，思考是否可以用更好的方法获得这些成果 第三节 卫生服务规划评价 （五）效果评价 主要分析各项目标达到的程度，以及没有达到的原因，检查纠正措施是否合适。 （六）效益评价 能将产出换算成货币的话，进行成本－收益分析。 第三节 卫生服务规划评价 （七）影响评价 注意要分析规划实行了后对既定目标之外有何影响。评价主要考虑事先预测的影响是否会出现，有无没有预测到的影响， 是正面的还是负面的等等。 第四节 区域卫生规划 一、区域卫生规划的概念 在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标、合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求相适应，形成区域卫生的整体发展。 第四节 区域卫生规划 区域卫生规划的特点： 针对特定区域、核心是优化配置卫生资源、涉及社会各个部门、从战略角度研究问题 第四节 区域卫生规划 二、现阶段开展区域卫生规划工作的目标和原则 （一）目标： 构建与国民经济和社会发展水平相适应，有效、经济、公平的卫生服务体系和管理体制，改善和提高卫生综合服务能力和资源利用效率 第四节 区域卫生规划 （二）开展区域卫生规划工作的基本原则 1.要从国情出发，与区域国民经济和社会发展水平相适应 2.要优先发展和保障基本卫生服务，大力推进社区卫生服务 3.符合成本效益，提昌资源共享，提高服务质量和效率 第四节 区域卫生规划 4.加快卫生管理体制和运行机制改革 5.要解放思想，实事求是。 第四节 区域卫生规划 三、区域卫生规划研制程式 （一）区域卫生事业发展的宏观战略分析和定位 （二）建立能反映宏观战略定位的卫生事业发展目标的指标体系 （三）目标差距分析 第四节 区域卫生规划 （四）确定区域卫生发展的战略重点 （五）区域卫生规划战略重点的政策策略研究 卫生服务规划 中国国务院常务会议日前讨论通过 《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》(简称“《规划纲要》”) 在深化医改特别是公立医院改革的推进过程中，对医疗卫生资源的布局和调整提出了新的要求。 目前，中国已经建立起了由医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的卫生服务体系。 但是，与经济社会发展和人民群众日益增长的医疗卫生服务需求相比，当前资源配置还存在资源总量不足、质量有待提高、布局结构不合理等问题。 中国医疗卫生服务资源逐渐增多，国家投入比重不断增加。 服务网络比起5年之前也越来越规范，全面性、覆盖性越来越强。 特别是对弱势群体和偏远地区，医疗卫生保障工作大有起色。 针对当前中国公立医院规模过快扩张，部分医院单体规模过大等问题， 《规划纲要》提出了公立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的设置原则。对公立医院的单体规模作了明确规定，对医疗卫生服务体系的床位和人员提出了明确的发展目标。 “怎样协调政府资源和市场资源之间的关系，目前还没有比较成型的框架。不同类型医院之间也存在条款分割，普适性、通用性和资源的有效性都受到影响。” 医疗卫生资源的过分集中还是医卫服务体系建设中的大问题，马太效应明显，真正需要医疗卫生资源和服务的弱势区域，分配得到的资源却很少。 对医疗卫生资源进行布局和调整，使医疗卫生资源下沉，可以更好地发挥医疗卫生服务体系的整体效率，满足老百姓的不同层次的医疗需求。 对于医疗卫生服务体系的床位和人员发展，《规划纲要》提出， 到2020年，中国千人口床位数要达到6.00张(为指导性指标)， 每千常住人口执业(助理)医师数达到2.5人，注册护士数达到3.14人，医护比达到1：1.25。 在未来一段时间里，要朝着这方面去发展，让床位比、医护比等达