隆突性皮肤纤维肉瘤病例报告.pptVIP

* 隆突性皮肤纤维肉瘤病例1例 苏州大学医学部 小叔叔 隆突性皮肤纤维肉瘤 （?Dermatofibrosarcoma Protuberans）? 本病是一种起源于真皮可扩展至皮下组织的局限性低恶性度的纤维肉瘤，由成熟程度不等的纤维母细胞构成，病因不明。 本病是Darier和Ferrand首次报告于1924年。描述为坚硬、隆起的斑块，表面皮肤变薄。Hoffman(1925)命名为隆突性皮肤纤维肉瘤。 [1-2] ·患者情况 患者男性，34岁,于2012-07-24入院。患者于两年前无诱因下发现右上臂出现一肿块，无伴随症状，无任何不适，无红肿热痛，当时未予治疗，之后肿块逐渐增大，仍无任何伴随症状。患者为进一步诊治，来我院求诊，B超提示右上臂肿块。收入普外科。查体：一般情况良好，右上臂肱三头肌表面有一3*2cm肿块，质中，界限清，无压痛，可推动。 ·患者情况 于07-27局麻下行单纯肿块切除术。术中取距离肿块0.5cm梭形切口切开皮肤、皮下组织，见一4*3*2cm肿块，未见明显包膜，边界不清，术中送快速病理提示为纤维瘤，瘤细胞生长活跃。 术者决定扩创，增加0.5cm切除肿瘤边缘组织，基底部至肌肉筋膜，取边缘组织送病理科。08-02病理回报 (图1) (图2) ·患者情况 08-03患者在全麻下行右上臂肿块切除术后补广泛切除术。之前手术留一7cm伤口,距离原切口边缘3cm处