口腔粘膜病 第3章的.ppt

* * 第三章 口腔粘膜变态反应性疾病 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 概述 变态反应（过敏反应）：是机体对某种物质所产生 的一种异常免疫反应 过敏原或变应原：引起变态反应的抗原物质 半抗原物质：动物性的皮、毛、羽毛等， 植物性如生漆、荨麻、植物花粉等， 化学性的如化工原料（苯胺、甲醛） 药物（青霉素、磺胺。非那西丁等） 完全抗原：食物蛋白（鱼、虾、蟹、羊肉等)，微生物、 寄生虫、植物花粉，异体组织细胞等 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 口腔粘膜发生的变态反应性疾病涉及Ⅰ ~ Ⅵ型 （一）第Ⅰ型变态反应（反应素型）： 最常见，属速发型变态反应，其发生分为 两个阶段： 致敏阶段：机体尚不表现任何症状 攻击阶段：引起各种临床症状 药物过敏性口炎、血管神经性水肿等发病机制 属于此型 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）第Ⅱ型变态反应（细胞溶解型或细胞毒型）： 粒细胞减少症、血小板减少性紫癜等属此型 （三）第Ⅲ型变态反应（免疫复合物型）： 此型变态反应的发病机制比较复杂，造成病变 往往迁延难治 一些目前原因尚不明确的胶原疾病、肉芽肿性疾病 及反复发作的溃疡等均可能与此型变态反应有关 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （四）第Ⅳ型变态反应（迟发型或结核菌素型）： 抗原主要有胞内寄生菌、某些病毒、寄生 虫或化学物质 此型变态反应发生较慢 常见的疾病有过敏性接触性口炎、移植排 斥反应等 （五）第Ⅴ型变态反应（长效甲状腺刺激素型）： （六）第Ⅵ型变态反应（依赖抗体细胞毒型）： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第二节 药物过敏性口炎 定义：是指过敏体质的机体通过接触、口服或注射 等不同途径接触变应原后所产生的口腔粘膜 及皮肤的变态反应性疾病。 病因：过敏体质者使用药物引起变态反应而发病 解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、 抗生素类药等 药物过敏与病人个体因素、药物结构、 用药方式等因素有关 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 临床表现： ①粘膜损害：单个或几个大小不等的水疱，破裂 形成浅表糜烂面 ②皮肤损害：椭圆、圆形大小不等的水肿性紫红色 斑，口唇、生殖器、手足背、躯干好发 ③皮肤粘膜可单发或同时累及 ④固定性药疹：药疹再次发作，位置固定 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-