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第一章 总论 一、A型题 1. E 2. C 3. B 4. D 5. B 6. A 7. B 8. B 9. A 二、X型题 1. ABC 2. CDE 3. ABDE 4. BCD 5. ABC 6. ABCDE 7. ABE 8. CDE 9. ACE 三、填空题 1 2．疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、锥虫病 3．共生 4．共栖 5．从中获利生物、受到损害生物 6．专性寄生虫 7．寄生在宿主体表的寄生虫 8．寄生在宿主体内的寄生虫 9．形态学 生理和生物化学 10．免疫反应 、先天性免疫、获得性免疫 11．免疫学 12．消除寄生虫、患寄生虫病、呈带虫状态 13．生物因素、自然因素、社会因素 14．控制传染源、切断传播途径、预防感染 15．嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞 16．传染源、传播途径、易感人群 17．某些蠕虫、某些血内原虫 18．皮肤、内脏 19．保虫宿主 四、问答题 1 2．寄生虫生活史是指寄生虫发育的整个过程。即寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖及宿主转换的全部过程。寄生虫完成生活史需要有适宜宿主和外界环境条件，包括寄生虫的感染阶段侵入宿主，在宿主体内移行、寄生、离开宿主的方式以及所需的各种宿主，或传播媒介等。蠕虫的生活史包括自卵经幼虫到成虫的发育过程，依是否需中间宿主分为两大类型：在发育过程中不需要中间宿主的为直接型，其虫卵在外界适宜的环境中发育成具有感染性的虫卵或幼虫，经口或皮肤侵入终宿主，发育为成虫，此类蠕虫称土源性蠕虫，肠道线虫多属此类蠕虫。发育过程需要中间宿主的为间接型，其幼虫需在1个或1个以上的中间宿主体内发育为感染期幼虫，再感染终宿主，此类蠕虫称生物源性蠕虫，吸虫、棘头虫、大部分绦虫、组织内线虫多属此类。 3．（1）夺取营养：寄生虫从宿主获取营养，可通过夺取营养物质致宿主营养损耗，抵抗力降低，如蛔虫和某些绦虫。 （2）机械性损伤：寄生虫在其寄生局部造成阻塞、压迫及其它物理损害，如囊尾蚴和棘球蚴压迫组织，蛔虫阻塞胆管，钩虫的钩齿或板齿致肠粘膜损伤。 （3）毒性作用与过敏反应：寄生虫的分泌物、排泄物及代谢产物可对宿主产生化学刺激或诱发超敏反应，前者如溶组织内阿米巴滋养体分泌溶组织酶致肠粘膜形成溃疡，后者如血吸虫虫卵可溶性抗原引起虫卵肉芽肿形成肝、肠病变。 4．影响寄生虫病流行的因素可概括为三方面： （1）自然因素：地理环境、温度、湿度、光照、雨量等自然因素可通过影响寄生虫生活史中在外环境的发育及影响相应的生物如中间宿主和媒介昆虫的生态，而直接或间接对寄生虫病流行产生重要影响。 （2）生物因素：寄生虫发育所涉及的储蓄宿主、中间宿主、媒介昆虫或媒介植物，甚至包括这些生物的天敌和致病微生物，构成了影响寄生虫病流行的复杂生态系统。广义言之生物因素亦可被视为自然因素。 （3）社会因素：社会的经济发展、文化、教育、卫生水平；以及生产方式、生活习惯等都直接或间接影响寄生虫病流行；另外对寄生虫病流行的人为介入，如防治工作的开展，也是重要影响因素。 5．寄生虫病作为病原生物所致的一类疾病，其流行包括传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。 （1）传染源：寄生虫病患者、带虫者及保虫宿主构成寄生虫病的传染源；广义地说还包括有感染阶段的寄生虫病原存在的外环境。但有些寄生虫感染的早期尚不构成传染源，如疟疾患者在血中配子体出现之前；也有些在晚期不再排出病原体，如晚期血吸虫病等。 （2）传播途径：指感染阶段的寄生虫病原侵人人体的途径。人体感染寄生虫病的途径和方式主要有：经口感染、经皮肤感染、经媒介昆虫感染、经接触感染、经胎盘感染。除以上较常见的感染方式以外，尚有其它一些途径致寄生虫感染，如输血感染、吸入感染、自体感染等。 （3）易感人群：一般说来，人对人体寄生虫普遍易感，而一些特定人群，如儿童从非流行区进入流行区即以前未曾接触该病原的人群尤其易感。 6．（1）地方性：受地理环境和中间宿主及媒介昆虫等因素的影响，寄生虫病有明显地域性，多流行于热带、亚热带和温带地区。如由于有中间宿主钉螺存在等因素，日本血吸虫病在我国流行于长江流域及其以南的12个省、市、区；西北高寒地区因外界环境不适宜钩蚴发育，而无钩虫病流行。 （2）季节性：与寄生虫生活史中存在外环境发育和中间宿主及媒介昆虫体内发育过程有关，如蚊媒传播的疟疾与蚊的季节消长呈相关关系；肠道线虫虫卵在气温适合的季节能较快发育至感染期。 7．寄生虫的生活史因虫种而异各具特点，影响流行的因素多种多样，因而必须根据每种寄生虫病的流行特征采取防治措施，从一个或多个环节中止流行，从而控制或消灭寄生虫病。 （1）控制传染源 可通过治疗患者、普查普治带虫者，查治或适当处理保虫宿主，达到控制和消灭传染源。 （2）切断传播途径 针对各种寄生虫病传播的不同途径，采取综合措施，搞好环境和个人卫生，加强粪