重度OSAHS上气道手术及CPAP压力滴定相关性研究初探.PDFVIP

３６０ ＣｈｉｎＪＯｐｈｔｈａｌｍｏｌａｎｄＯｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１２，Ｖｏｌ１２，Ｎｏ．６ ·临床研究 · 重度 ＯＳＡＨＳ上气道手术与 ＣＰＡＰ压力滴定 相关性研究初探△ 蒋振华　王杰　董钏　刘国旗　邓伟　张珍　柳庆君 　　【摘要】　目的　初步探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ＯＳＡＨＳ）患者手术前后持续正压通气 （ＣＰＡＰ）压力滴定的变化及其影响因素。方法　经多道睡眠监测（ＰＳＧ）确诊的重度ＯＳＡＨＳ患者４２例，呼吸暂 停低通气指数（ＡＨＩ）＞３０次／ｈ，经电子鼻咽喉镜检查结合Ｍüｌｌｅｒ试验、上气道ＣＴ检查等确定存在鼻腔、鼻咽、 腭咽及舌咽两平面或以上阻塞。所有患者术前先行经鼻ＣＰＡＰ（ｎＣＰＡＰ）治疗５～７ｄ；然后同期行悬雍重腭咽成 形术联合鼻腔、舌根、下咽以及喉部的多平面手术。分别比较术前与术后１个月、６个月的ＣＰＡＰ平均压力值及 最大值、体质量指数（ＢＭＩ）、ＡＨＩ、最低血氧饱和度（ＬＳａＯ）、Ｅｐｗｏｒｔｈ嗜睡量表（ＥＳ