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微生物与肺炎 文献阅读竞赛 第四小组 microorganism and pneumonia Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 什么是肺炎？ 1、定义 肺炎(pneumonia)：指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。 2、流行病学 a、抗生素应用之前儿童、老年人主要死亡 原因 b、近几年肺炎发病与死亡率居高不下，据统计，我国每年患肺炎病例数达250万例，死亡12.5万例 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 肺炎发生率和病死率高的原因 病原体变迁 易感人群结构改变（老年化、免疫抑 制剂、合并慢性疾病、大手术等） 院内感染增加 病原学诊断困难 不合理使用抗生素致细菌耐药性增加 部分人群贫困化加剧 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 临床症状 其它症状 严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷、休克 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病 因 病原体数量多,毒力强 肺炎的发生取决于两个因素： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病因分类 1. 细菌性肺炎(bacterial pneumonia) 2. 非典型病原体所致肺炎:支原体、衣原体等 3. 病毒性肺炎(viral pneumonia) 4. 真菌性肺炎(fungal pneumonia) 5. 其他病原体所致肺炎: 原虫、寄生虫等 非感染性：理化因素所致肺炎 感染性： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 细菌性肺炎 G+菌 肺炎链球菌，葡萄球菌等 G- 菌 克雷伯杆菌，军团杆菌，绿脓杆菌，不动杆菌，大肠杆菌，流感嗜血杆菌等 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 肺炎链球菌肺炎 概况 由肺炎链球菌感染引起的急性肺组织炎症，为社区获得性细菌性肺炎中最常见的一种。约占社区获得性细菌性肺炎的半数，医院内肺炎中仅占3%—10%。近年虽然在诊断、治疗和预防等方面有了很大进步，但此病在全世界仍有较高的发病率和死亡率。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 肺炎链球菌肺炎 致病 经常寄居于正常人的鼻咽腔中，多数不致病或治病力弱，仅少数有致病力。 主要靠荚膜对组织的侵袭作用引起组织的炎性反应，通常在机体免疫功能底下时致病。 常见症状 起病多急骤，有高热， 常伴畏寒，可有全身肌肉 酸痛，咳嗽，“铁锈”痰液。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 肺炎链球菌肺炎 检查诊断 血常规；病原学检查(痰培养分离出肺炎链球菌是诊断本病的主要依据，但如能在胸液、血液、肺组织或经气管