民勤县XX医院病历(恋镊行性腮腺炎-XXX.男.12岁).docVIP

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  • 2017-08-22 发布于浙江
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民勤县XX医院病历(恋镊行性腮腺炎-XXX.男.12岁).doc

民勤县XX医院病历(恋镊行性腮腺炎-XXX.男.12岁)

入 院 记 录 姓名 xxx 住 址 大坝乡王谋村六社 性别 女 入院时间 2012/12/10/09:30 年龄 12 岁  记录时间 2012/12/10/17:00 民族 汉 病史叙述者 患儿母亲 籍贯 甘肃民勤 可靠程度 可 靠 主 诉:双侧耳周肿痛4天。 现病史:患儿于入院前4天无明显诱因出现双侧耳周肿胀,局部疼痛,咀嚼食物时疼痛加重,无头痛、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症,曾到附近私人诊所诊治,给“双黄连、病毒唑”等药静滴,“板蓝根颗粒”等药口服,效果欠佳,双侧耳周仍肿痛,故今日来我院门诊就诊,为进一步确诊及系统治疗,门诊以“流行性腮腺炎”收住入院。患儿自发病以来精神差,食欲不振,大小便无异常,夜间睡眠欠佳,体重无增减。 既往史:否认肝炎、结核等各种急慢性传染病史。否认手术及外伤史。否认药物、食物过敏史。 个人史:平素体健,系第1胎、第1产,足月顺产,新法接生,其母在孕期健康。出生时哭声响亮,无产伤及窒息史,出生后母乳喂养,5月添加辅食,8月断母乳,体格发育正常,智力发

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