氧合指数对有创机械的通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估.docVIP

描述：目的 探讨氧合指数对有创机械通气后急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）患者预后的评估价值。方法 回顾性分析2008年9月至2013年9... 急性呼吸窘迫综合征（acute?respiratory?distress?syndrome，ARDS）是一种将诸多、不同的病理生理过程按诊断标准归类的复杂的临床综合征，病因涉及肺炎、脓毒症、误吸、外伤或胰腺炎等。自1974年Horovitz等首次提出PaO2/FiO2计算氧合指数（oxygenation?index，OI）后，欧美联合会议便将其作为ALl和ARDS诊断标准之一。2012年，新修订的ARDS柏林标准，?又根据不同的氧合指数分为轻度ARDS、中度ARDS和重度ARDS。但是，休克、中毒等诊断明确后，动态观察实验室指标可以动态观察脏器功能，有助于判?断预后。而动态观察氧合指数，是否亦可以判断ARDS患者的预后。现对2008年9月至2013年9月南京医科大学第一附属医院ICU内236例ARDS?患者的临床资料行回顾性分析，探讨早期动态观察氧合指数对ARDS患者预后的判断价值。?　　1?资料与方法?　　1.1?一般资料?　　2008年9月至2013年9月南京医科大学第一附属医院ICU内236例有创机械通气的患者，ARDS诊断参考柏林标准。排除入院机械通气3?d