耳鼻喉：颈部脓肿的.pptVIP

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2017-08-23 发布于湖北
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耳鼻喉：颈部脓肿的.ppt

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耳鼻喉：颈部脓肿的

病例患者倪某某，女，73岁，入院时间：2015-2-8 主诉：误吞鱼骨10天。现病史：患者诉10天误吞鱼骨（可能鱼鳃），当时出现咽喉部疼痛，无呼吸困难，无声音嘶哑，无发热，无胸背部疼痛。于当地抗炎治疗，后感疼痛加重。3天前就诊当地医院行钡餐检查怀疑食道瘘？现为进一步治疗来我院就诊，行CT检查示食道上段高密度，考虑异物；遂收入院。既往史、个人史、月经婚育史、家族史无异常 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 体格检查 T：36.4℃ P：63次/分 R：16次/分 BP143/59mmHg 一般检查无明显异常外科检查：耳廓无畸形，外耳道通常，乳突区无明显红肿及压痛。外鼻无畸形，个鼻旁窦区无红肿压痛。口唇无紫绀，三凹征（-）。口咽部无充血，双侧扁桃体不大，间接喉镜检查患者无法配合。颈部触痛明显，颈部未触及肿大淋巴结，无皮下气肿。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 辅助检查 2015-2-8 我院行CT检查：食道上段高密度。考虑异物 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 初步诊断：食道异物待排，食道穿孔鉴别诊断：食管肿瘤：渐进性吞咽困难，恶性患者体重下降，CT可见相应部位占位，病理可明确 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 入院后完善相关辅助检查 2015-2-8 禁饮食一级护理营养补液抗炎内镜系列电子胃镜 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 颈部脓肿山东大学宋慧梳 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 颈部脓肿是由口、咽、扁桃体、食管、呼吸道等处的炎症感染深筋膜浅层及以下的组织所致颈部多个间隙存在，病变可相互蔓延、扩散 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspo