自杀企图暨高风险个案.pptVIP

迷思九能力好的人比較沒有自殺的危險 事實是 能力好不代表挫折忍受力高，所以若他們原本就承受太高的期望的話，他們所感受到的壓力也比一般人來得高，反而容易想逃離挫折感而選擇以自殺來解決目前困境。 迷思十一旦企圖自殺者表現出較改善的跡象就表示危機已經過了 事實是 當一個人的情緒或行為稍有起色時，可能意味著已經度過自殺的猶豫期，已經結束的自殺的焦慮，其實下一個決定就是去自殺 迷思十一只有專業人員才可以預防自殺 事實是 所有具愛心、有基本自殺防治概念的工作者都可以預防自殺；且這應是全民運動 關懷心情四步驟 自殺徵兆的覺察 1.表情/情緒/言語 /思想/行為… 2.從意念到行動 評估自殺危險性 1.自傷/傷人的可能性 2.量表使用 隱密所在 傾聽同理重視 不評斷不建議 提供支持/降低危險 提供資源網絡 1.親友協助 2.專業協助：法律 /諮商/社政… 幾種篩選方法(黃龍杰製) 行為觀察 2. 量表篩檢 致親愛的導師： 校園意外事件頻傳，為了落實校園安全的預防工作，輔導室懇請導師協助篩選出特別需要關懷的學生。若學生符合以下三項指標中任何一項，請導師儘速通知輔導室，謝謝！ 自我傷害的行為。 有精神疾病的診斷，例如憂鬱症、強迫症、焦慮症等等。 在言語或文字（例如日記、週記、部落格、FB、Line）上透露厭世、悲觀的想法，或有同學反映類似情形。 一旦，發現他(她)想自殺… 找人商量 儘量不讓他獨處 通知他(她)家人、師長、朋友 必要時住院治療 （黃龍杰製作） 學生 * 對尚未採取行動的個案 對個案保持高度接納，專注地傾聽 鼓勵學生向輔導單位求助，說出心中的痛苦，尋求更多的支持及協助 與個案討論對於「死亡」的看法，瞭解其是否有「死亡計畫」 對尚未採取行動的個案 營造班級接納的氣氛，讓個案感受到他是團體裡的一份子 通知家長，隨時注意個案的言行舉止 通知學校相關人員 對十分危急的個案，與相關人員形成一個支持的網絡，隨時有人陪伴個案 對已採取行動，但未成功之個案 立即聯絡相關人員協助將個案送醫急救 通知家長 聯絡輔導人員協助安撫其他同學情緒 接納個案的情緒、專注傾聽，並盡可能陪個案一段時間至其情緒平復 對已採取行動，但未成功之個案 透過個案自述或其他資料，瞭解企圖自我傷害的動機 與個案討論除了自我傷害之外的問題解決策略 鼓勵同學對個案表達關懷，協助班級形成一個支持網路 不 自 殺 約 定 書 填表日期: 年 月 日 姓名 性別 年齡 生日 年 月 日 系所 學號 電 話 公： 宅： 大哥大： 住 址 我與輔導老師約定，自 至 ，不管在任何情況下，我不做出傷害或危害自己生命的行為，而如果我發現自己情緒低落，難以控制自殺念頭、衝動或行為時，我會打電話給輔導老師、家人、朋友或師長討論尋求協助，幫助自己度過難關。若都找不到人時，我也會打電話到校安中心的24小時專線(06-2757575-55555)請求協助。緊急時可以協助我的輔導老師、家人或師友的姓名與聯絡方式如下： 若我想自我傷害，我會先聯絡 1. 關係 電話 2. 關係 電話 而輔導老師必要時可以緊急聯絡的人是： 1. 關係 電話 2. 關係 電話 ※補充事項： 立約人： 聯絡電話： 輔導老師： 聯絡電話： 立約時間：民國 年 月 日 時 分 引自柯慧貞教授講稿 自殺行為的發生過程與防治方法1 (J.John Mann, et al. Suicide prevention strategies. JAMA. 2005; 294: 2064- 2075) (衛福部自殺防治中心------台灣憂鬱症防治協會製作) 防治方法 ? 教育及認知 基層醫師 一般民眾 社區或組織的守門人 ? 高危險族群的篩檢治療 ? 藥物治療 抗憂鬱藥物 抗精神病藥物 ? 心理治療 酒癮患者治療 認知行為治療 ? 對於企圖自殺者的後續 關懷照護