腹水 水肿 肾脏疾病的.pptVIP

Case 4 泌尿系统;水 肿;（一）血管内外液体交换平衡失调 1. 毛细血管流体静压增高 2. 血浆胶体渗透压降低 3. 微血管壁通透性增加 4. 淋巴回流受阻;right heart failure;hepatocirrhosis;微血管壁通透性增加;上述三种因素导致组织间液增多，此时，淋巴回流量可出现代偿性增加。 若组织间液的增多超过淋巴回流的代偿能力，即可使组织间隙中出现过多体液积聚，导致水肿。;淋巴回流受阻;（二）体内外液体交换平衡失调 1. GFR（肾小球率过滤）降低 2. 肾小管对钠、水的重吸收增多 （近端小管，远端小管和集合管）;血管内外液体交换失平衡;临床表现 ; 全身性水肿 局部水肿;全身性水肿——鉴别要点;腹 水;腹水的性质;漏出性腹水——病因定位;肾 脏 疾 病;原发性肾小球肾炎;急性肾炎综合征;急进性肾炎综合征;肾病综合征;无症状性血尿或蛋白尿;慢性肾炎综合征;微小病??性肾小球病;局灶性节段性肾小球硬化;IgA肾病;膜性肾小球病;系膜增生性肾小球肾炎;毛细血管内增生性肾小球肾炎;膜增生性肾小球肾炎;急进性肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎;尿路感染;慢性肾盂肾炎;肾 结 核;肾小管间质性肾炎;急性间质性肾炎;慢性间质性肾炎;尿酸性肾病;反流性肾病;遗传性肾脏疾病;肾 结 石;肾脏肿瘤、肾癌;肾血管性疾病;肾小球肾炎;谢 谢 ！