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校园传染病防控0422
学校传染病流行特点 极易发生 人群高度集中,相互之间密切接触 传染病的集散场所 学校——家庭 家庭——学校 易感者密度高,传染机制极易实现 常见传染病症状 发热 由感染原因引起 体温上升期——极期——下降期 出疹 时间 水痘、风疹最早,伤寒最迟 分布 水痘——躯干为主 麻疹——柯氏斑,耳-四肢-躯干 形态 斑丘疹:多见于麻疹、风疹、猩红热 疱疹或脓疱疹:多见于水痘、手足口病等 出血疹:多见于流行性出血热 荨麻疹:多见于血清病、病毒性肝炎等 常见传染病种类 流行性感冒 急性出血性结膜炎 流行性脑脊髓膜炎 流行性腮腺炎 麻疹 猩红热 水痘 手足口病等 常见传染病疫情 集中发热 猩红热疫情 麻疹 水痘 手足口病等 手足口病 聚集性疫情,指一周内 同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上,但不足10例手足口病病例 同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例 同一个自然村/居委会发生3例及以上,但不足5例手足口病病例 同一家庭发生2例及以上手足口病病例 暴发疫情,指一周内 同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例 同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例 日常防控 建立长期预防控制机制 成立组织 领导小组、专人负责疫情报告等 制度保障 疫情报告管理制度、晨午检制度、因病缺勤追访制度、预防接种证查验制度等 防控方案 制定适合本校的、完善的、切实可行的预防控制预案等 日常防控 建立长期预防控制机制 责任到位 一把手第一责任人,分管领导直接责任人,预防保健人员为具体责任人 卫生培训 对教职员工及学生开展传染病防治卫生知识 资料健全 掌握学生的基本情况 协调好卫生部门、学校和教育主管部门三者之间的关系 校园传染病 朝阳区疾病预防控制中心 流行病与地方病控制科 二〇一三年四月 集中发热报告标准 发热病例定义:体温≥37.5℃ 同一班级、同一部门2天5例发热病例; 或同一宿舍2天3例发热病例 同一班级、同一部门2天10例发热病例; 或同一宿舍2天5例发热病例 学校同一班级、集体单位同一部门2天30例发热病例 报告地段保健科。保健科接报后到现场进行处理,书写指导记录和流调报告 报告地段保健科。保健科、区CDC及保健所共同到达现场进行处理 报告地段保健科。保健科、市、区CDC及保健所共同到达现场进行处理 流感样病例定义及暴发定义 流感样病例定义: 发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其它实验室确定诊断依据。 一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生10例及以上具有流行病学关联的流感样病例 一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例 保健科、区疾控、市疾控、保健所到现场进行处理,书写指导记录和流调报告 发生5例及以上因流感样症状住院病例(不包括门诊留观病例) 发生2例及以上流感样病例死亡 保健科、区疾控、市疾控、保健所。2小时内通过“突发公共卫生事件管理信息系统”进行报告。 流感样病例暴发与集中发热的关系(不冲突) 病例定义不同:37.5 ℃和38 ℃ 疫情标准不同 关注领导不同(暴发疫情需录入大疫情网,中国CDC关注) 处理方法相同 猩红热报告标准及处理要点 散发病例 暴发:1周内,同一班级3例或同一学校5例 突发: 1周内,同一学校10例 自发病之日起居家离7天,且症状消失。 持复课证明返校 报告地段保健科。保健科、区CDC及保健所共同到达现场进行处理 报告地段保健科。保健科、市、区CDC及保健所共同到达现场进行处理 集中发热疫情中需学校协助工作 符合集中发热报告标准时一定要及时报告。病例增长到一定数量时不利于疫情的判定和控制。 做好缺勤记录、缺勤原因追访记录等资料的准备,协助疾控中心与保健所尽快了解疫情形势。(现场需提供:全校缺勤记录、缺勤原因追访,学生花名册、家长联系方式、最近一次流感疫苗接种情况记录) 协助疾控中心采集病例标本,更好地对疫情性质做出判断。(通知家长来采集标本) 样数量:现症病例在10例以下的,全部采集;现症病例在10例以上的,至少采集10份。 有症状的病例严格居家隔离,隔离期间学校继续对学生进行追访,及时了解病情和疫情的进展。如:有无新发病例,有无新就诊病例,病例的转归等。(疫情进展上报) 各项制度落实到位 疫情监测报告 发现有传染病患者时要及时向地段保健科报告 填写传染病报告卡 在发生多发、暴发疫情时均应当24小时内用电话、传真等便捷的方式向属地地段保健科报告 晨午检 对每个学生进行晨检,包括学生在园校期间随时进行观察、询问,发现可疑患病学生时,要立即采取送诊,居家观察等措施 应着重加强发热、皮疹和口腔溃疡等症状的检查和询问 及时告知疫情,排查后,根据需要采取相应的措施 因病缺勤追访 班主任或相应
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