浅谈建立完善医德考评制度稗益医德建设长效机制论文.docVIP

　　浅谈建立完善医德考评制度稗益医德建设长效机制论文 .. 论文关键词医德长效机制考评 论文摘要医德考评的意义在于实现考评的表现形式与医疗机构制度管理的统一，医德考评制度裨益医德建设长效机制。规范并完善医德考评制度。充分发挥医德建设长效机制的作用，需要重点在教育、管理和监督三个层面开展工作。强化医德教育，筑牢医德建设长效机制的坚实基础；完善内部管理，维护医德建设长效机制的良性循环；发挥监督职能，确保医德建设长效机制的有效实施。 良好医德医风的培养和形成需要坚持不懈的努力，因此，医德医风考评制度的建立和应用是一个持之以恒、不断完善、持续改进的过程。为适应医院发展和行风建设的深入开展..，我们必须要不断探索和逐步完善考评制度，构建既有奖励又有惩处、既有教育又有监督、既有行为规范又有考评细则的医德医风长效机制。 1加强医德教育。筑牢医德建设长效机制的坚实基础 医院建设的重要任务之一，就是造就一支技术精湛、道德高尚的医务工作者队伍，以保证医院的生存和发展。加强医德建设，提高医务人员的道德素质，是医院管理重要的基础性工作。…但我们必须清醒地认识到，通过对医务人员的医德进行考评，加强医德医风建设，不是一时之需，不能一蹴而就，是一个动态的长期的过程，是一项长期艰巨的任务。我们必须用一种全新的观点、用一种更高远的眼光、用一种更深邃的洞察力，来正确认识和估量实施考评制度的难度，积极面对，主动应对，努力推动医务人员医德考评活动不断深入。因此，要使医德考评制度循序渐进，就必须加强医务人员医学伦理和医学道德的学习和教育，使考评与教育相结合，这是使医德建设进入良性循环的基础性工作。 医德教育的过程是医德品质形成的过程，也就是医德认知、医德情感、医德意志、医德信念和医德习惯这五大因素逐渐确立和形成的过程。由于医德教育的进程具有反复性和渐进性，要建立在平时不断积累的基础上，所以要有打持久战的思想。2007年，我国卫生部和教育部联合召开了全国医学教育工作会议。会议强调医学教育要适应新医学模式的要求，注重培养学生的科学素养和人文素养。今后，在组织实施医德教育过程中，我们要适应形式，转变观念，注重加强人文素养的培养，促进科学素养与人文素养共同提高。实际上，历代医学家都非常推崇科学与人文并重的医学教育。西方医学之父希波克拉底指出，医生应该具备哲学家全部的美好品质：无私、谦虚、高尚、冷静、必要的知识和不迷信。我国唐代医学家孙思邈则指出，欲为“大医”，除医学知识外，还需涉猎“五经”、“三史”和诸子百家。19世纪以来，生物医学的迅速发展，医学分科的不断细化，使医学的科学内容极大地丰富了，而人文社会科学内容却在逐渐减少。这不能不说是一件令人遗憾的事。美国著名生命伦理学家E．D．Pellegrino认为，医学人文教育不仅仅是教授一种绅士的品质，也不仅仅是为了显示医生的教养，人文素养是临床医生在做出谨慎而正确的决策时必备的素质。实际上，临床学不仅应基于科学观察和实验室数据，也应基于理解病人进而减轻病人痛苦所形成的经验。医学生进行职业“飞翔”之前，要插上科学与人文两个“翅膀”。现代临床医学之父威廉·奥斯勒指出：“行医是一种艺术而非交易，是一种使命而非行业。这项使命要求于你们的，是用心要如同用脑。”这些理论都在告诉我们，人文素养对于医学素养的重要性和必要性。 2完善内部管理，维护医德建设长效机制的良性循环 实施医德考评制度，是要下大功夫强化医院内部管理，通过更好地规范医疗行为，保障医疗安全；而绝不是通过简单的评价某些事件或现象，认定医务人员道德的好坏。落实医德考评制度，关键在于强化医院内部管理，真正做到用科学、合理的制度，引导、约束医务人员固化良好的行为习惯。 2．1医院加强内部管理，必须坚持三个原则 2．1．1坚持患者利益第一的原则。 在通常情况下，维护患者利益和保障医者利益是一致的，在医院管理中，应该兼顾医患利益，既不能忽视医务人员的利益，更不能忽视和损害患者的利益和身心健康，当二者的利益发生冲突时，必须把患者利益放在第一位。 2．1．2持社会效益第一的原则。 经济效益和社会效益是辩证统一的关系，既相互联系、相互渗透，又相互矛盾、相互对立。在医院管理中，树立社会主义荣辱观，开展以患者为中心的医疗服务，以质量求信誉，以管理争效益，以服务招患者，正确处理经济效益与社会效益的关系，既不忽视经济效益，又要把社会效益放在首位。 2．1．3坚持质量第一的原则。 医疗服务是医院的生命线，是医院管理的永恒主题。医疗质量第一的原则是由医院的任务和特点决定的。医疗质量可以综合反映医院的医德状况，只有提高医疗质量，才能完成救死扶伤的光荣使命，才能更好地为患者服务。 2．2医院加强内部管理，细小环节大有可为 通过许多事例，我们可以看到，