家庭心理干预在治疗注意力缺陷多动症中的应用.pdfVIP

中国乡村医药杂志 家庭心理干预在治疗注意力缺陷多动症中的应用 庞丽华 【摘要】 目的 探讨家庭心理干预在治疗注意力缺陷多动症 (儿童多动症)中的应用效果。方法 将在本院就诊并 诊断为儿童多动症的 130例患儿分为对照组和观察组 ，每组 65例。两组患儿均 口服盐酸哌甲酯控释片，对照组配合常 规健康宣教 ，观察组配合家庭心理干预 ，比较两组患儿持续性注意力测试结果及 Conners父母症状问卷 (PSQ)评分 结果。结果 观察组患儿注意力无障碍率和总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义；观察组患儿的品行问题、学 习问题、冲动一多动、多动指数四个因子评分均明显低于对照组 ，差异有统计学意义；观察组患儿焦虑因子评分明显高 于对照组，差异有统计学意义，但属于轻度焦虑。结论 家庭心理干预配合药物治疗儿童多动症临床效果 良好。 【关键词】 心理家庭干预；注意力缺陷多动症；持续性注意力测试软件系统；Conners父母症状问卷 注意力缺陷多动症 (ADHD)又称儿童多动症，是一 家庭心理干预 ，主要包括心理支持疗法 、家庭行为训练疗 种常见的行为障碍综合征，主要症状为多动、注意力涣散、 法、家庭环境干预疗法和饮食疗法四种 ，具体介绍如下 ： 情绪不稳定、冲动、任性、学习困难、有攻击行为及参与事 1．2．1 心理支持疗法 减少患儿的挫折感，维护其 自尊 件能力差，但智力基本正常 l【】该病多发生于儿童时期，国 心。鼓励家长要有耐心，当患儿出现主动学 习、注意力集 内发病率为 1．3％～8．6％，易发年龄为6～14岁，男孩的 中、小动作减少等现象时，要及时给予鼓励、表扬、奖励等 发病率明显高于女孩2[】。近年来，儿童多动症的发病率呈上 正面心理支持诱导。 升趋势，严重影响儿童的健康成长，影响家庭的幸福和社 1．2．2 家庭行为训练疗法 根据操作性条件反射的原理， 会的稳定，应引起家长和社会的重视 。本院采用家庭心理 使患儿在头脑中形成学会控制 自己行为节奏的方式 ，即做 干预配合 口服盐酸哌甲酯控释片治疗儿童多动症 ，获得较 任何事情前必须经过一系列简单、固定的自我命令 ，经长 满意效果 ，报道如下： 期控制训练这些命令会内化 、定型，成为儿童的条件反射 之一 。 1 资料与方法 1．2．3 家庭环境干预疗法 给患儿营造一种温馨、和谐 1．1 一般资料 选取 2009年 4月至2012年 l2月在本 的家庭氛围，让孩子在心理上产生安全感 ，使其在愉快的环 院就诊并诊断为儿童多动症患儿 130例，其中男 85例，女 境中生活，并指导患儿养成规律的生活习惯 ，督促其形成良 45例，年龄4～15岁，平均 (8．3±2．2)岁，病程0．5～ 好的作息时间，按时起床、吃饭、游戏、学习、睡觉，但不 5．0年。所有患儿均排除心、肝、脾、肺等重大疾病，家族 要过分干涉，让他们 自己形成一种 自制力。患儿集中注意力 遗传病及癫痫等严重精神疾病。根据入院时间的单双号顺 做某件事时，家长不要去打扰，以防分散其注意力 。 序将患儿分为对照组和观察组 ，每组65例。两组患儿基本 1．2．4 饮食疗法 儿童体内铅过多、食物过敏、铁或维 情况大体一致。 生素缺乏等会引起多动症。日常饮食中要避免食用受铅污 1．2 方法 两组患儿均口服盐酸哌甲酯控释片，起始剂量 染的食物和贝类、莴苣等含铅量较高的食物，以及含铝、酪 18mgd／，随后每