PICC插管步骤—培训课件.pptVIP

* 12 * 13 * 14 * 15 * 16 * 18 * 17 * 19 Peripherally Inserted Central Catheter -- Groshong PICC 经外周插管的中心静脉导管 山东大学齐鲁医院血液科 三 向 瓣 膜 式 PICC 插 管 操 作 步 骤 重要的血管 长度 管径--------------------------------上腔静脉 2.5cm 20mm无名静脉 2.5cm 19mm锁骨下静脉 6cm 19mm腋静脉 13cm 16mm 贵要静脉 24cm 8mm 头静脉 38cm 6mm肘正中静脉 6cm 6mm 第三肋间示意图 插管步骤 1，确定静脉和插管穿刺点 于穿刺点上方扎止血带 根据静脉显露情况选择血管 - 推荐选用肘前的血管 贵要静脉/肘正中静脉/头静脉 松开止血带 插管步骤 2，病人体位 / 导管长度 病人臂与身体成90度角 测量自穿刺点至右胸锁关节，然后向下至第三肋间 注意：体外测量永远不可能与体内的静脉解剖  完全一致 插管步骤 3，准备插管 打开无菌包,建立消毒区 将导管等无菌物品打入无菌区 在注射器中抽足量生理盐水 4，预冲导管 将注射器连接到导管支撑导丝的路厄锁，用生理盐水预冲导管 预冲连接器、肝素帽和穿刺针