创伤诊断处理—培训课件.pptVIP

骨盆四肢骨折 骨盆骨折症状体征 强大暴力外伤史，车祸、高空坠落；伴多发伤、休克 体征：骨盆挤压分离试验（+）、肢体长度不对称；会阴部瘀斑是耻骨坐骨骨折特有体征 并发症：腹膜后血肿；盆腔脏器损伤：膀胱、尿道、直肠；神经损伤、脂肪静脉栓塞 影像图例 耻骨联合分离 耻骨坐骨骨折 髋臼骨折 骶骨骨折 四肢骨折症状体征 一般表现：局部肿胀、疼痛、功能障碍 特有体征：畸形、异常活动、骨擦感/骨擦音 休克、发热 注意：肿胀明显的区域（特别是关节）可能存在骨折，即使影像学没有，也要短期复查，告知存在 隐匿性骨折可能。必要时行CT 膝关节外伤：抽屉试验，侧方应力试验，研磨试验要完善，警惕韧带半月板损伤；建议完善MR 影像图例 股骨颈骨折 粗隆间骨折 跟骨骨折 A为正常 胫骨远端骨垢分离 腓骨近端、远端骨折 胫骨平台骨折 胫骨粗隆骨折 柘骨骨折 髌骨骨折 尺桡骨远端骨折 舟壯骨骨折 指骨骨折 肩关节脱位 肘关节脱位 肩锁关节脱位 桡骨小头骨折 骨折治疗 肩关节、髋关节、膝关节骨折收住关节外科 手足、腕踝、大血管、神经损伤—手足外科 脊柱骨折—脊柱外科；余收住创伤骨科 指骨骨折、手足肌腱损伤—手足外科处理 无骨折脱位，给予消肿止痛药口服 颌面部骨折图例 颧弓骨折 鼻骨骨折 下颌骨骨折 上颌窦积血与骨折 颌面骨折处理 眼眶骨折及眼周外伤—眼科会诊 颌面骨折及颌面裂伤—口腔外会诊 鼻部骨折及鼻部裂伤—耳