颅内血管解剖—培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * Thank you! * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 颅内血管解剖 济宁市第一人民医院神经外二科 脑血液供应的特点 脑的动脉来自颈内动脉和椎动脉且在脑底部吻合成Willis环； 脑动脉壁很薄，类似颅外其他部位同等大小的静脉； 脑浅层的动脉有丰富的吻合； 脑的血供与颅骨和硬脑膜的血供彼此无关，前者来自颈内动脉和椎动脉，后者来自颈外动脉； 大脑半球的动脉可分为皮质支（营养皮质及皮质下髓质）和中央支（营养基底核、内囊与间脑），均自成体系，互不吻合； 皮质血供比髓质丰富，视皮质最为丰富； 进入颅内的动脉行程均极弯曲，一般认为是脑动脉无搏动的主要原因 脑动脉和脑静脉多不伴行； 脑的静脉和硬脑膜静脉窦无完整的静脉瓣，但在某些部位（如上矢状窦的静脉入口处），却有能起导流作用瓣状结构存在； 毛细血管的内皮为紧密连接，无窗孔，周围被胶质细胞的足板所包绕，构成了血-脑屏障，但某些区域缺乏血脑屏障，包括松果体、下丘脑、正中隆起、垂体后叶、延髓最后区、后连合、终板和脉络丛等。 脑的动脉系统 脑的动脉有两个系统，即颈内动脉系和椎-基底动脉系，以小脑幕为界，幕上结构接受颈内动脉系和大脑后动脉的血液供应，幕下结构则接受椎-基底动脉系血供。 颈内动脉系 1.颈内动脉的行程与分支