北京协和医院住院医师研究生临床培训申请表-昆明市中医医院.docVIP

进 修 申 请 表 JIN XIU SHEN QING BIAO 进修科别 姓 名 选送单位名称 选送单位地址 邮政编码 单位电话 手机号码 电子邮箱： 填表时间 年 月 日 昆明市中医医院进修人员须知 1、进修人员报到时需提交进修人员申请表2份（加盖单位公章）、执业资格证复印件、医技人员需提供《大型仪器上岗证》复印件（要求加盖选送单位公章），半寸免冠照片3张，材料不全者，我院将不予办理进修事宜。 2、进修人员自备口罩、帽子、工作服、听诊器等；护士随带白鞋白袜、帽子、腰带等。 3、进修人员应按时报到、离院。中途终止进修或被除名辞退者，概不授予结业证书。 4、进修人员来院后，必须向指定的有关科室办理好报到手续，并持“进修生进科证明”，到进修科室向教学秘书报到。 5、遵守我院各项医疗规章制度，迅速熟悉进修科室各项制度和技术操作规程，防止各类医疗差错、事故的发生。 6、积极参加政治学习，自觉遵守卫生部颁发的《医院工作人员守则》文明行医、廉洁行医。 7、遵守我院工作时间，不得无故迟到、早退或缺勤，值班时不擅离岗位，刻苦学习，努力完成进修任务。 8、进修期间，不得享受探亲假，如特殊情况需请事假者，三天以内（含三天）由科室批准，四天以上由科教科批准，七天以上需选送单位出具证明方可，其他任何个人、同事之间函电等均无效；一年内病事假累计超过一个月者，不发进修结业证书，无故旷工者，酌情给予通报原单位，直至终止进修。 9、进修结束前，经考试考核，按要求填写《进修人员鉴定表》，进修结束后，凭该鉴定发给进修结业证书。 10、进修人员严格按其选送单位意见安排进修，个人不得自行调换科室，特殊情况需到科教科办理有关手续。 昆明市中医医院进修生申请表 姓名 性别 年龄 民族 半寸免冠彩照 职称/职务 政治面貌 医师（护师）执业证书编号 毕业学校 毕业时间 学历 工作单位邮政编码 联系电话 个人 简历 主要学习和工作经历、起止日期、职称/职务 申请进修科室 进修起止时间 目前专业技术业务能力掌握情况： 进修目的及内容： 选送单位意见： (签 章) 年 月 日 接收单位意见： (签 章) 年 月 日 联系地址：昆明市中医医院科教科（昆明市东风东路27号） 邮政编码：650011 电话：0871注：请提供医师（护师）资格证、执业证复印件各一份，免冠彩照3张。 进修生须知、进修申请表及鉴定表请到昆明市中医医院网站查阅及下载。 昆明市中医医院进修生鉴定表 姓名 性别 年龄 民族 半寸免冠彩照 职称/职务 政治面貌 医师（护师）执业证书编号 毕业学校 毕业时间 学历 工作单位邮政编码 联系电话 个人 简历 主要学习和工作经历、起止日期、职称/职务 申请进修科室 进修起止时间 进修自我鉴定： 签名： 年 月 日 科室鉴定： 结业考核成绩 德20 能20 勤20 绩40 科主任： 年 月 日 医院鉴定： 该同志从 年 月 日至 年 月 日在我院 科进修，现已结束进修，于 年 月 日离开我院，同意科室意见，进修期间专科考核成绩为 分。 进修结业证书编号： 单位盖章： 年 月 日