第二军医大学眩晕专病诊治中心申报汇报-眼震基础和临床.PDFVIP

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眼震基础与临床 第二军医大学长征医院神经内科 第二军医大学眩晕专病诊治中心 庄建华 立德惟长 神圣工巧 技卓以征 经修行明 视觉成像要求  稳定、清晰:物像维持在黄斑中央凹  单像、立体觉:双眼融合(次要作用) 立德惟长 神圣工巧 技卓以征 经修行明 视网膜成像特点 远离黄斑视力迅速下降  最佳视力:中央凹 0.5 度以内  视力下降出现各种眼动调整/调节 立德惟长 神圣工巧 技卓以征 经修行明 眼球运动:满足视觉成像要求 稳定、清晰、单像、立体觉  运动时依靠各种反射(主要是VOR)调节  即使在Fixation时也有细小、持续、轻微的校正动作 (始发于视觉,依靠多个脑叶眼区、小脑中枢完成) 立德惟长 神圣工巧 技卓以征 经修行明 眼球运动的基本特点 眼球始动:克服粘滞力和弹性阻力 (pulse) 眼球偏心维持:眼外肌持续收缩 (step) pulse-step=velocity-position=phasic-tonic 立德惟长 神圣工巧 技卓以征 经修行明 中枢整合 (integrator)功能 Neural integrator 速度信号pulse 位置信号step 立德惟长 神圣工巧 技卓以征 经修行明 眼球始动-维持的脑干控制部位 pulse-step = 始动- 维持 垂直始动 垂直维持 水平始动 PPRF:桥脑旁中央网状结构 水平维持 MVN:前庭神经内侧核

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