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肠管脱出的应急救援原则、方法 徐杭芳 2013 6 21 红十字会公益应急救护培训 肠管脱出的应急救护 概 述 无论是开放还是闭合性的腹部创伤都可引起出血、内脏损伤、休克或感染、甚者死亡。因此,加强现场对腹部伤的急救和安全快速运送伤员到达手术地,对提高腹部伤的治愈率、降低死亡率有重要意义。 红十 字会公益应急救护培训 肠管脱出的应急救护 肠管脱出原因有: 车祸伤、刀刺伤、切割伤、腹部创伤术后切口裂开等 并发症有: 化脓性感染、创伤性休克、严重创伤、感染或(和)伴有休克者可诱发多器官功能障碍综合症,出现应急性溃疡、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征等。 时间就是生命 * * 红十字会公益 肠管脱出于腹壁,伤口因肠管压迫出血少,将脱出的肠管塞回腹腔,腹壁伤口处压力减小,出血加剧。 塞回污染的肠管,造成腹腔内感染,增加手术难度。 肠管脱出现场处理 现场处理要点: 避免肠管干燥导致局部坏死。 避免肠管被挤压。 避免肠管碰撞。 红十字会公益应急救护培训 踡起腿减少腹压,保鲜膜覆盖肠管 盖敷料 盖碗 腹部包扎固定,固定膝关节 肠管脱出现场处理 --中国人民解放军总后勤部卫生部卫生员教材 2007年版 519页 包扎固定,不可压迫肠管。 无碗时,可用皮带卷成圈或利用棉织品卷成圈,围在脱出的肠管周围。制作方法: 红十字会公益应急救护培训 肠管脱出的应急救护原则 双膝下垫垫,减轻腹部压力,减少疼痛。 --图片来源中国人民解放军卫生员教材2007版520页 红十字会公益应急救护培训 肠管脱出的搬运方法
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