航空飞行常见疾病的病因及预防-1.ppt

航空飞行常见疾病的病因及预防 目录 二，晕机病的病因分析及预防 一，高空症的病因分析及防治 一，高空症的病因及防治 1，高空缺氧症 3，高空胃肠胀气 2，高空减压病 高空缺氧症 1.气体的分压 在任何一种气体中，其气体的总压力等于各个组成气体的压力之和，每一组气体的压力称为该气体的分压值得大小取决于一定气体的所含的该种气体分子数量的多少。每一种气体的分压可以根据该气体在混合气体中所占容积百分比乘以总压力求得，当体温为37℃，呼吸道内水蒸气的分压值为47毫米汞柱。 （一）人体内气体运动的规律 高度上升到 2700米高空时，大气中氧分子的浓度减低25%，即可造成智力的明显损害；当突然升到1.67万米时肺内气体的氧分压减低到地面值得10%，10秒钟内引起意识丧失，4—6分钟可造成死亡。 一般认为，飞行时对人威胁最严重的是，上升至高空引起的氧分压降低。当因氧气装备和座舱加压系统发生故障而使人们不得不在高空呼吸空气时往往可迅速导致人的失能，甚至死亡。过去，缺氧曾造成过重大的机毁人亡事故。 3氧和血红蛋白解离曲线（如图表1） 2气体的溶解和弥散 4.氧气在血液中的运输（如图表2 （二）缺氧的分类 1.缺氧性缺氧 缺氧性缺氧是由于动脉血中氧张力不足，从而造成毛细血管中氧张力不足所致。 2.贫血性缺氧 贫血性缺氧是由于血液摄取氧能力减低而引起的。因此，当血液通过毛细血管床时，血中氧含量以及张力比正常情况下降得更快。 3.停滞性缺氧 停滞性缺氧是由于通过组织的血流减少而引起的。因此，当血液通过组织的血液减少而引起。 4.组织中毒性缺氧 因急性高空缺氧所引起的飞行事故及飞行事故症候，这是因为增压舱不能经常保持海平面的压力，在高空飞行时，座舱内的压力可造成中等程度的缺氧。 缺氧的高度分区 1.功能完全代偿去 在1200米高度的区域，在此范围内由于缺氧程度较低在静止状态下或一定时间内，人体保持着足够的代偿适应能力而不出现症状。 2 .功能不完全代偿区 1200～7000米高度的区域。人体的心跳和呼吸会反射性地加快；在1200米高度，人的夜间视力开始降低；在1500米高度，人的复杂智力活动能力开始降低；在3000～5000米高度，人的体力活动能力也有明显下降。 3·功能失代偿区 在5000～7000高度区域内，代偿反应虽已充分作用，但仍不能补偿缺氧对人体功能的影响。 4·危险区 在7000米以上，机体的代偿功能已不足以保证大脑等重要器官的最低氧需要量，很快出现意识丧失；若不供养，则呼吸功能﹑循环功能会相继停止。 四·缺氧的主要表现 五·有效使用飞机上的供氧系统 缺氧的症状多种多样如表。 但基本上都由氧源，控制阀，减压阀，调节器，各种指示仪表，跳伞供氧器，断接器和氧气面罩等组成。 飞机上的供氧系统 飞机上的供氧系统主要保证飞机乘员吸入足够的氧气以防止在高空飞行或应急离机过程中缺氧的个体防护装备，有效利用机上的供氧设备，但也应注意，纯氧的吸入同样会给人带来危险，一旦缺氧状况缓解，应立即停止。 主要症状 客观体征 呼吸困难 头痛 头晕 恶心 面部发热 视力减弱 兴奋 晕厥 虚弱 木僵 不断加重的缺氧︾ 呼吸加深加快 困倦 震颤 全身出汗 面色苍白 焦虑 心率过速 语言表达不清 意识丧失 高空减压病 高空减压病是飞机在上升过程中，表现症状表现为关节，肌肉的疼痛，并可伴有皮肤瘙痒以及咳嗽和胸疼，严重时还会引起植物神经机能障碍和脑损害的症状，甚至发生发生休克。绝大多数都是上升到8000米以上高空并停留一段时间以后才发生的，降至8000米一下，症状一般会消失。 高空减压病的影响因素 1物理因素，高度越高发病率也越高；在800米高空以上停留时间越长发病率越高；上升速度越快发病率越高；24小时内重复暴露低气压环境中容易发病；寒冷的温度条件，能增加发病率。 2生理因素 肥胖者容易患屈肢症；还有呼吸系统的功能状态；肌肉运动或体力活动等方面。 高空减压病的表现以及预防 主要表现 高空减压病主要表现为关节及其周围组织的疼痛，此外还可伴随有皮肤、呼吸或神经系统的一些症状。 减压病的预防 1，保持座舱内足够的压力。 2，吸氧排氧。 3，飞行中若发生事故性减压，应逐渐下降至较安全的高度。 4，控制重复暴露的间隔时间。 5，营养与锻炼。 高空胃肠胀气 高空胃肠胀气主要症状是腹胀和腹痛，一般发生在飞行上升过程中，或达到一定高度的最初阶段。波义耳定律，即当温度保持一定时，一定质量气体的体积与其压强成反比，即压力越大，体积愈小，反之亦然。上升高度越高，气压降低越多，上升速度越快症状越重。 呼吸运动受到限制，肺活量减少，严重时可发生呼吸困难，另外由于腹内压力增高下肢静脉血液向心脏的回流也会受到影响。 通常情况下，