复方丹参片联合维生素E对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响研究-剖析.PDF

维普资讯 2005年 9月 第 25卷 第 9 · 799 · 论 著 文章编号 ：1005—2194 (2005)09—0799 03 复方丹参片联合维生素 E对慢性乙型肝炎 肝纤维化的影响研究 孔武明 龚 均 董 蕾 【摘 要】 目的 研究复方丹参片联合维生素E对慢性 乙型肝炎肝纤维化的影响。方法 将焦作市人民医院 2000 2003年慢性 乙型肝炎患者 44例 ，随机分为对照组 22例，仅给予保肝药；治疗组 22例，在对照组基础 上加用复方丹参片及维生素E，疗程 6个月。比较两组治疗前后ALT、AST及血清前胶原Ⅲ (PIIIP)、胶原Ⅳ (Ⅳ一C)、层连蛋 白 (LN)、透明质酸酶 (HA)、基质金属蛋 白酶 (MMP)、金属蛋 白酶抑制因子 (TIMP)水 平。并比较治疗前后肝脏病理炎症积分，分析疗程结束时两组肝纤维化 变化情况。结果 两组 A 、AST均 较治疗前有明显好转 (P0、05)。治疗组PHIP、VI—C、HA、TIMP1水平较治疗前显著降低 (P0．05)， LN、^ 1、^ P2、TIMP2无 明显 的变化 。对 照组 PⅢP、Ⅳ C、HA、LN、^ⅡMP1、MMP2、TIMP1、 TIMP2水平与治疗前相比则无显著的统计学意义 。治疗组治疗后 TIMP1与 ^ⅡMP1比值 明显低于对照组 (P 0．05)。治疗组炎症、纤维化积分较治疗前有明显的下降 (P0、05)，而对照组无显著性改变。治疗后治 疗组各期病理逆转率及总逆转率均优于对照组 (P0、05)。结论 复方丹参片联合维生素E对肝纤维化的发 展具有一定的阻断作用，此疗法具有价格便宜、较好疗效、无明显副反应的特点。 【关键词】 复方丹参片 维生素E 肝纤维化 基质金属蛋白酶 中图分类号：R5 文献标识码 ：A StudyontheeffectofcpdDanshentabletcombinedwithvitaminEinchronichepatitisB (Clm) 一relatedliverfi· brosis． KnogWuming，GongJun，DongLei、DepartmentofDigestive，theSecondHospital，Xi’口 Jiao— tong University． ’n 710004． ( ina Abstract Objective ToprobetheeffectofC：pddanshentabletcombinedwithvitaminE inliverfibrosisbychronic hepatitisB．Methods 44patientswithCHB—relatde livefibrosiswereallocatde randomlyintocontrolgroupandCpd dnashentabletcombinde withvitma inEtreatmentgroupfor6months’traetment．Serum ALT．Asrlevelandfibro— sismarkersincludinghyaluronicacid(HA)，IVcollagen (Ⅳ 一C)，ma inoterminalpropeptideoftypeIllprocollagen (PHIP)，nadlaminin (LN)andserum ^ⅡMP1，2，TIM 1，2levelweredeterminde beforeandafter6months． Liverbiopsiesbeforeandafter6monthswerea~ses．sed．Results A r．AST levelinthetwogroupsweredcereased