甲状旁腺激素和植骨对假体固定的联合作用H. Daugaard, B .PDFVIP

甲状旁腺激素和植骨对假体固定的联合作用 H. Daugaard, B. Elmengaard, T. T. Andreassen, J. Baas, J. E. Bechtold, K. Søballe From Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:131-139. 在关节成形术中，采用同种异体骨打压植骨是获得假体初期稳定固定的常见方 法。随后的骨重建过程可被延长，植入骨的骨量有可能丢失。间断给予甲状旁 腺激素对骨有促进合成代谢的效果，因而有可能促进假体的融合固定 利用狗的假体模型，我们验证给予甲状旁腺激素是否会促进被植骨包围的 假体的骨性融合。采用20支狗，将多孔涂层的柱状钛合金假体置入肱骨近端的 正常松质骨，周围环形保留2.5mm 的间隙。将同种异体骨剪碎打压植入假体周 围。一半的狗每天注射人甲状旁腺激素（1-34 ）5 μg/kg，注射4周，另一半的狗 行安慰剂治疗。比较两组间的力学改变和组织形态学改变。在甲状旁腺激素治 疗组，我们发现植骨内新骨形成明显增加。两组间在同种异体骨骨量，骨—假 体接触面或力学参数方面无显著差异。 这些发现提示甲状旁腺激素促进假体周围打压植骨的新骨形成，保留植骨 骨量无明显骨吸