抗肾上腺素药讨论题.docVIP

抗肾上腺素药导学案 对酚妥拉明的作用、应用、不良反应、用药注意事项完成下列连线题。 如何防治酚妥拉明引起的体位性低血压？ 对普萘洛尔的作用、应用、不良反应、用药注意事项完成下列连线题。 使用普萘洛尔为什么需逐渐加大剂量给药？长期用药停药时，为什么需逐渐减量停药？ 病例讨论 1、患者，田某，29岁，右足冬季受外伤后，长期不能穿鞋，复受寒湿，外伤虽愈但右趾麻木疼痛。逐渐右大趾皮色紫暗，疼痛加剧，夜重昼轻，行走困难。曾用很多民间验方和中西药治疗无效。两年后右大趾溃烂疼痛难忍。 请讨论：患者得的是什么病，可以采用什么药物？ 2、患者，男，40岁，两手受寒冷刺激后，经常手指苍白，伴麻木、刺痛。患者长期从事重型机械操作。诊断为肢端动脉痉挛症。使用酚妥拉明治疗后，出现恶心、呕吐、头晕、心慌鼻塞等症状。夜里起床上厕所突然晕倒。请讨论为什么出现这些情况？用药过程中应注意哪些事项？ 3、患者，女，25岁。近来觉得胸闷，说话无力。查体：心率140次/分，律齐。诊断为窦性心动过速。服用普萘洛尔治疗一段时间，忽发作支气管哮喘，故骤然停服普萘洛尔，心率又增至145次/分。请分析原因。 临床应用 肢端动脉痉挛症 血栓闭塞性脉管炎 感染性休克 心力衰竭 嗜铬细胞瘤 作用、性质 扩张血管 兴奋心脏 拟胆碱作用 组胺样作用 不良反应、注意事项 腹痛、腹泻、口干 胃酸增加等胃肠道反应 鼻塞 体位性低血压 心动过速、心律失常、心绞痛 胃炎、消化道溃疡慎用 低血压慎用 冠心病慎用 临床应用 心律失常 心绞痛、心肌梗塞 高血压 甲亢、甲危 作用、性质 抑制心脏 收缩支气管 影响血糖 减少肾素分泌 抗血小板聚集 不良反应、用药护理 窦性心动过缓 房室传导阻滞 心功能不全 支气管哮喘 用药过程中注意观察心率 使用降血糖药者慎用