检查方法的选择 CT:作为常规颅脑检查,尤其急诊中应用 MRI:具有更高的分辨率,可以提供全面信息,深入了解人类大脑活动 头颅CT、MRI图像分析方法: 1)由外而内,先头皮、颅骨、 颅内脑外间隙、脑组织分层次观察。 2)分析技巧:画圆圈法 或“抽丝剥笋”法,两侧对比分析。 头皮的CT、MRI解剖 头皮皮肤、浅筋膜(皮下组织脂肪)、帽状腱膜及肌肉、腱膜下疏松组织和骨外膜组成。 头皮的CT解剖: 皮肤呈线状较高密度。 皮下组织呈低密度,清晰。 腱膜和肌肉呈软组织密度,厚度均匀。 以部位命名头皮软组织。 头皮的MRI解剖: 皮肤及皮下脂肪层不能区分,呈椭圆形环状短T1长T2信号,厚薄较均匀。 腱膜和肌肉呈等T1短T2信号,T2WI不易与骨区分,T1WI容易区分,不同部位厚薄有别,但两侧对称。 以部位命名头皮软组织。 颅骨的CT、MRI解剖 颅骨由颅盖骨和颅底骨构成 颅盖骨:额骨(1)、顶骨(2)、枕骨的部分(1)、颞骨的部分(2)。 颅底骨:蝶骨(1)、筛骨(1)、枕骨的部分(1)、颞骨的部分(2)。 颅骨分三层:外板、内板和板障 颅内脑外间隙CT、MRI解剖 颅内脑外间隙指颅骨内板下脑组织外的间隙。 颅内脑外间隙有: 硬膜外间隙:硬脑膜和颅骨内板间的密闭区,二者紧密结合,正常为密闭状态,外伤后可积血。 正常时CT、MRI不能显示,病变后多表现为梭形改变。 硬膜下间隙:
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